Habelo

O câncer de intestino

O que é o câncer do intestino?

Intestino é o termo geral para o tubo longo muscular que começa na parte inferior do estômago e termina no ânus.

A primeira parte do intestino é envolvido com a digestão dos alimentos e é conhecido como o "intestino delgado", porque o tubo é estreito aqui.

O "intestino grosso" segue o intestino delgado e, uma pessoa saudável, a parte principal do intestino grosso (cólon), é principalmente responsável pela absorção de água a partir das fezes. A última parte do intestino grosso é conhecido como o recto, o que leva ao ânus.

Câncer do intestino (colorretal) é o câncer do cólon ou do reto, e surge a partir de células que revestem o intestino. O intestino delgado é extremamente livre de risco de câncer, e quase todos os cânceres intestinais surgem no intestino grosso.

Cerca de 6 por cento da população nos países ocidentais desenvolver câncer de intestino em algum momento durante suas vidas, tornando esta a segunda causa mais comum de morte relacionada ao câncer. No entanto, ele é curável em 40 a 50 por cento dos casos, geralmente pela cirurgia.

O cancro desenvolve-se quando uma das células no cólon desenvolve uma série de alterações (mutações) em alguns dos genes que controlam a forma como a célula se divide e sobrevive. Como resultado, a célula divide-se incontrolavelmente, para formar um aglomerado de células malignas (cancerosas). Inicialmente, essas alterações celulares comumente produzir um pólipo (um aglomerado de células anormais do tamanho de uma ervilha no final de uma haste de células normais) chamado adenoma.

Nesta fase, um adenoma é ainda pré-cancerosos (uma fase em que pode ou não ser o cancro), e, provavelmente, apenas cerca de 5 por cento dos pólipos progredir para se tornar cancros fatais.

O pólipo aumenta muito lentamente, provavelmente durante cerca de 10 anos, até entre um centímetro e cerca de 5cm de diâmetro. As células anormais invadem primeiro o talo do pólipo, em seguida, o tecido subjacente do cólon em que a haste é ligada. Esta invasão indica que o câncer se desenvolveu. O paciente irá então geralmente apresentam sintomas, que podem incluir hemorragia a partir da ponta ulcerada do cancro e a diarreia causada por distúrbios na actividade do músculo do cólon ou à obstrução. O risco de câncer invasivo se torna apreciável uma vez que o diâmetro do pólipo ultrapassou um centímetro.

Cerca de 30 por cento dos cancros do intestino surgem de lesões planas e não passam por uma fase de pólipo. Isso ocorre principalmente com câncer de cólon e ceco proximal (do lado direito).

Se o câncer não é removido rapidamente, as células cancerosas podem se desprender do tumor e se mover através das veias e vasos linfáticos para formar tumores chamados metástases tumorais (ou secundários) em outros lugares, particularmente em glândulas linfáticas ou no fígado. A taxa de cura cai drasticamente, uma vez que isso aconteceu.

A idade média em que o cancro do intestino é descoberto pela primeira vez é de 65, e se torna cada vez mais comum com o avançar da idade. Muito ocasionalmente, pode afetar adultos mais jovens a partir de 20 anos de idade. As taxas não diferem notavelmente entre os sexos, embora os homens são ligeiramente mais propensas a desenvolver câncer e as mulheres para o desenvolvimento de câncer do ceco retal. Este é o ponto onde o apêndice é anexado.

O apêndice de si é raramente o local do cancro, embora possa ser o local de um tumor muito mais raro chamado de "tumor carcinóide. Apendicectomia anterior (remoção do apêndice) parece ter nenhum efeito no risco de cancro do intestino posterior.

O que causa o câncer de intestino?

Sem cancros são completamente compreendidos, mas o cancro do intestino é melhor compreendida do que a maioria.

Estudos de populações migratórias, por exemplo, imigrantes japoneses que se deslocam para o Havaí, têm mostrado que as pessoas adquiram rapidamente o risco de desenvolver câncer de intestino que se encontra no país para que eles se mudaram.

Cerca de 90 por cento do risco de câncer de intestino é pensado para ser devido a fatores dietéticos, com os outros 10 por cento, devido à genética (hereditária) fatores.

Fatores dietéticos

Os fatores dietéticos que aumentam o risco de câncer do intestino ainda não estão claramente definidas. Populações com alta ingestão de fibra tendem a ter um baixo risco de câncer de intestino. No entanto, os resultados de estudos em que as pessoas, geralmente aqueles que já desenvolveram pólipos, foram dadas as dietas ricas em fibra são desanimadores.

Agora parece que o efeito benéfico da fibra não é simplesmente devido ao seu efeito mecânico em ajudar o intestino a passar regularmente fezes.

Evidências sugerem que a fibra vegetal é mais protetora que a fibra cereal. Estudos recentes mostraram também que os produtos químicos específicos em produtos hortícolas, por exemplo, o isotiocianatos, que dão couves (couve, brócolos, couve, couve-flor), a sua característica de sabor picante, pode ser especialmente de protecção contra o cancro. A alta ingestão de calorias e obesidade são fatores de risco para câncer de intestino, e uma alta ingestão de carne vermelha também está ligada ao aumento do risco.

As abordagens mais disponíveis para um baixo risco de desenvolvimento de câncer de intestino são:

  • uma dieta rica em vegetais verdes, principalmente repolho, brócolis, couve de Bruxelas e couve-flor.
  • uma dieta baixa em carne vermelha. Em particular, evitar a carne queimada, que contém câncer de promoção de produtos químicos chamados aminas cíclicas.
  • manter um peso corporal normal e fazendo exercícios regulares.
  • Embora ainda controversos, parece que a aspirina (por exemplo Disprin) regularmente (300mg por dia ou mais, ou seja, um comprimido padrão) reduz o risco de cerca de 50 por cento. No entanto, o uso prolongado da aspirina traz um risco de ulceração intestinal e hemorragia, por isso se os benefícios superam os riscos que está claro no presente.

Fatores genéticos

Aproximadamente 10 por cento dos cancros do intestino têm um fator genético forte. O mais comum é o câncer de cólon hereditário não-polipose (HNPCC ou síndrome de Lynch). Esta condição é causada por uma mutação em qualquer uma de pelo menos cinco genes diferentes. Estes genes carregam as instruções para a fabricação de proteínas que podem reparar o DNA danificado.

Herança deste tipo de câncer é autossômica dominante, o que significa que metade das crianças de alguém com HNPCC estão em risco de herdar a doença. Quando estes genes são defeituosos, reparo do DNA não ocorre, e DNA danificado (mutante) se acumula dentro das células, aumentando o risco de câncer.

Os dois pontos não é o único órgão afetado. A síndrome acarreta também um risco aumentado de câncer de estômago, ovário, útero e mamas.

O câncer do intestino em indivíduos afetados tendem a desenvolver-se como lesões planas e não como pólipos. Os cânceres mais comumente afetam o cólon proximal (do lado direito), enquanto que outros tipos de câncer são mais comuns no cólon distal (mais próxima do reto) ou reto. Eles ocorrem em uma idade mais jovem e esta condição deve ser suspeitada em qualquer pessoa que desenvolve câncer de intestino antes da idade de 45 anos.

Cerca de 1 por cento dos cancros do intestino ocorrem em pessoas que herdam um defeito no gene da polipose coli familiares. Essas pessoas desenvolvem centenas de adenomatosa familiar (pré-cancerosas) pólipos no cólon pelo tempo que eles estão na adolescência e quase invariavelmente desenvolver câncer de intestino na meia-idade, a menos que o cólon é removido.

Os pacientes com colite ulcerativa ou doença de Crohn do cólon (condições que, juntos, afetam cerca de 1 em 800 da população nos países ocidentais) têm cerca de um maior risco cinco vezes maior de câncer de intestino.

O risco é maior se a colite (inflamação do cólon) visto em ambas as condições afeta todo o cólon, e se ele está presente há mais de dez anos. O risco é provavelmente reduzida tomando regularmente mesalazina (ácido 5-amino-salicílico), um medicamento que é amplamente utilizado para reduzir o risco de recaídas nestas doenças.

Quais são os sintomas do câncer de intestino?

Porque os primeiros tipos de câncer, muitas vezes não causam sintomas, a seleção de indivíduos livres de sintomas está sendo considerado. Cerca de 85 por cento das pessoas com câncer de intestino atualmente não são diagnosticados até que o câncer penetrou através da parede do intestino ou se espalhou para os linfonodos ou em outros lugares. A cura é, no entanto, ainda é possível. O primeiro sintoma é muitas vezes o sangramento da passagem de volta. Mais tarde mudanças incluem perda da forma normal de movimentos intestinais, por vezes, seguido de diarréia.

A constipação também pode ocorrer. Se o crescimento começa a bloquear o intestino em seguida, dor abdominal cólica inferior (isto é, vinda de cada uma das ondas que tem a duração de alguns minutos), pode desenvolver-se. Se o intestino torna-se completamente obstruída, dor abdominal intensa e vômitos ocorre, seguido pela prisão de ventre completa. Esta obstrução é uma emergência cirúrgica necessitando de admissão ao hospital imediato, uma vez que o intestino esteja em risco de se tornar gangrenosa, se o obstáculo não é aliviada.

No cólon proximal, o lúmen (o espaço interior) é maior (cerca de 4 ou 5 cm de diâmetro) e menos provável que se torne obstruído. Cancros da presente parte do cólon, incluindo o ceco, tendem a mostrar-se muito subtilmente, como a anemia por deficiência de ferro, devido à perda de pequenas quantidades de sangue durante um longo período de tempo. A anemia pode levar a sintomas de palidez, falta de ar ou simplesmente cansaço.

Cânceres de reto normalmente causam sangramento retal, que pode ser facilmente confundido com sangramento hemorróidas (montes). Outros sintomas incluem a sensação de que você ainda não totalmente esvaziado seu intestino acompanhada por uma necessidade de freqüentemente esvaziar o intestino. Perda de apetite e perda de peso tendem a ser recursos atrasados ​​em câncer de intestino.

Como é diagnosticado o câncer de intestino?

O médico pode se sentir um câncer de reto através da inserção de um dedo com luva no reto. O diagnóstico deve geralmente ser confirmado por biópsia no qual uma pequena amostra (2 milímetros de diâmetro) de tecido é feita de forma indolor com pinças localizadas através de um pequeno tubo (ou um proctoscópio sigmoidoscópio).

Para detectar cânceres mais ao longo do cólon, o médico irá usar um sigmoidoscope flexível (para ver a parte do cólon mais próxima do reto, incluindo o sigmóide [bendy] dois pontos no lado esquerdo do abdômen) ou um colonoscópio (para ver o cólon todo, incluindo a parte do lado direito do abdômen).

A colonoscopia é geralmente realizada utilizando sedação e dura cerca de 30 minutos. Sigmoidoscopia flexível leva cerca de 10 minutos e pode ser feito normalmente, sem sedação.

Alternativamente, um enema opaco pode ser utilizado para analisar todo o cólon. Neste teste, uma suspensão líquida de sulfato de bário, que são mostradas em raios-X, é vertida para o recto através de um tubo estreito inserida através do ânus. Normalmente, um pequeno balão é então inflado no recto para injectar uma pequena quantidade de ar. Isto dá 'duplo contraste' para mostrar o forro do intestino em bom pormenor. O procedimento leva cerca de 30 minutos.

Para ambos os procedimentos, o cólon precisa ser limpo por purgação bastante vigorosa (medicamentos são administrados para estimular os intestinos e limpar o intestino), que muitos pacientes acham o aspecto mais desagradável do procedimento.

Há vantagens e desvantagens de cada abordagem:

  • A colonoscopia permite a biópsia, e, portanto, a presença de cancro pode ser confirmada sob o microscópio. Mas, mesmo nas mãos especializados, todo o cólon é visto em apenas cerca de 90 por cento dos procedimentos. A colonoscopia pode ser desconfortável, mas é normalmente realizada com sedação, que tem a vantagem adicional de que o indivíduo geralmente não se lembra do procedimento. As complicações incluem um pequeno risco de perfuração (perfuração) do intestino e um ligeiro risco de morte (cerca de 1 por 5000).
  • o enema de bário é geralmente mais confortável, mas é realizada sem sedação. É quase sempre aparece todo o cólon, mas com menos detalhes do que a colonoscopia muito pequenos pólipos pode ser desperdiçada.

Técnicas de exploração (tomografia computadorizada ou ultra-som) são cada vez mais estudadas como possíveis formas de diagnosticar o câncer de intestino, mas eles ainda não são confiáveis ​​o suficiente para uso rotineiro.

O rastreio é agora recomendada na Europa para todos os indivíduos com idade superior a 50 anos. É feito por uma combinação de um teste anual para não-visível no sangue (oculto) nas fezes (exame de sangue oculto nas fezes), além de algum tipo de endoscopia, ou retossigmoidoscopia ou colonoscopia, a cada três a cinco anos. Os especialistas ainda não firmemente estabelecido se esta abordagem pode prolongar a vida, e rastreio não foi ainda introduzida rotineiramente na Europa.

Um exame de sangue oculto nas fezes positiva está ligada a cerca de 10 por cento de chance de o câncer ou a 34 por cento de chance de um pólipo. No entanto, o teste é negativo, com até 50 por cento dos cancros (este número cai para cerca de 30 por cento quando o teste é feito em três dias consecutivos). Portanto, este teste não é suficientemente confiável para o diagnóstico de rotina de pacientes livres de sintomas.

A necessidade de rastreio é diferente, se você tem um forte histórico familiar de câncer de intestino. Em indivíduos que têm um parente de primeiro grau (por exemplo, um pai, irmão, irmã ou filha) que desenvolveram câncer colorretal antes dos 45 anos, o risco de tempo de vida para o câncer colorretal é de 1 em 10.

O consenso de opinião é que tais indivíduos devem ser oferecidos triagem, provavelmente por colonoscopia completa, a cada cinco anos, a partir de 5 a 10 anos mais jovem do que a idade em que o parente foi diagnosticado. Indivíduos que têm dois parentes de primeiro grau com câncer colorretal têm uma em seis risco de tempo de vida e deve ser oferecida igualmente triagem.

Que outras condições podem causar sintomas semelhantes?

Isto depende dos sintomas.

Sangramento retal

  • É extremamente comum para notar algumas manchas de sangue no papel higiênico depois de passar fezes. Se não houver sangue no vaso sanitário, isto é o mais provável que seja devido a pequenos danos a um vaso sanguíneo na pele do ânus. Se persistir, o problema exige uma investigação para excluir uma doença significativa do ânus.
  • Sangue no vaso sanitário que é separada das fezes e é vermelho brilhante é geralmente devido ao sangramento de hemorróidas (montes). No entanto, este tipo de hemorragia não pode ser distinguida de sangramento devido a um cancro rectal sem posterior investigação.
  • O sangue que é misturado com as fezes são mais propensos a ter uma causa preocupante mas benignas possibilidades (não cancerosos) incluem hemorragia de doença diverticular ou de colite.

Diarreia ou outra alteração no hábito intestinal

Diarreia que só esteve presente por alguns dias, ou mesmo até três semanas, é mais comumente devido à infecção ou seja gastroenterite. Diarreia que continua por mais de três semanas raramente é devido à infecção e exige uma investigação urgente.

Causas benignas incluem:

  • colite, a inflamação do cólon (por exemplo, colite ulcerosa ou a colite de Crohn).
  • diverticulite, uma inflamação dos saquinhos do tamanho de ervilhas, que pode desenvolver-se na parede do intestino, no caso em que a diarreia pode ser sanguinolenta.
  • intolerância à lactose.
  • síndrome do intestino irritável (SII), caso em que a diarreia é aquosa e não de sangue. Síndrome do intestino irritável imita alguns dos sintomas de câncer de intestino, incluindo dor abdominal, cólicas e diarréia. No entanto, a diarréia é sempre não-sangrenta, os sintomas são intermitentes e IBS começa tipicamente na adolescência ou adulto jovem na idade em que o cancro do intestino é muito raro.

Anemia

O câncer de intestino. o que é o câncer do intestino?
O câncer de intestino. O que é o câncer do intestino?

Anemia ferropriva indica que alguém tem vindo a perder pequenas quantidades de sangue por um longo tempo. As causas incluem a menstruação pesada (períodos), doença celíaca (intolerância ao glúten), esofagite (inflamação do esófago), doença de Crohn e câncer do estômago. A deficiência de ferro devido à falta de ferro na dieta é uma causa rara, exceto em adolescentes com uma dieta pobre.

Dor abdominal

O cancro do intestino pode causar dor abdominal inferior que normalmente é cólica. Dor semelhante ocorre na síndrome do intestino irritável, mas é freqüentemente associada com diarréia, que alterna com fezes formadas ou até mesmo prisão de ventre, enquanto distúrbio intestinal em câncer de intestino geralmente é mais persistente.

Síndrome do intestino irritável pode ser desencadeada por estresse ou por um episódio de gastroenterite infecciosa. É mais comumente se apresenta em adolescentes ou adultos jovens em uma idade em que o cancro do intestino é rara.

Doença de Crohn, uma forma de doença inflamatória do intestino, pode também apresentar-se com dores cólicas, com ou sem a diarreia. O diagnóstico é geralmente baseado em radiologia bário ou colonoscopia quando ele pode ser facilmente distinguidas de câncer. Doença de Crohn comumente afeta o intestino delgado, uma parte do intestino que é excepcionalmente raramente o sítio do cancro.

Dor no próprio parte mais baixa do abdome (dor suprapúbica) podem indicar um problema de bexiga, como a cistite, dor de baixo para baixo para a direita ou para a esquerda em uma mulher pode indicar doença dos ovários. O exame de urina e exame de ultra-sonografia pélvica se realiza se estes são diagnósticos alternativos possíveis.

O que pode o seu médico fazer?

Você deve consultar o seu médico imediatamente se você tem:

  • sangramento retal persistente.
  • uma mudança no hábito intestinal (diarréia ou constipação persistente que é incomum para você).
  • dores abdominais recorrentes ou cansaço inexplicável.

O seu médico provavelmente vai sentir o abdome e realizar um exame retal interno usando um dedo de luva. Ele ou ela também pode enviar os exames de sangue, especialmente um hemograma completo para verificar se há anemia. Ocasionalmente, a prática do médico pode ser equipado para sigmoidoscopia.

A menos que seus sintomas são considerados de baixo risco para o câncer (talvez por causa de uma combinação de sua juventude e falta de recorrência ou persistência dos sintomas), que são susceptíveis de ser encaminhado para o hospital distrital.

Normalmente você vai ser visto, quer por um médico especializado em doenças intestinais (gastroenterologista) ou por um cirurgião com uma prática gastroenterológica. Em qualquer dos casos, os procedimentos que utilizam para fazer um diagnóstico são susceptíveis de ser o mesmo. Eles consistem em algum tipo de exame endoscópico (ou sigmoidoscopia ou colonoscopia), muitas vezes seguido por um enema de bário exame radiológico.

Na Europa, os 2000 duas diretrizes câncer semana julho sugerir que qualquer pessoa com mais de 55 com sangramento retal, ou qualquer um com uma combinação de sangramento retal e hábito intestinal alterada, deve ser visto em um hospital dentro de duas semanas de referência pelo seu GP.

Felizmente, o câncer do intestino são bastante lento crescimento, as estimativas são de que ele leva cerca de 10 anos, em média, para um pequeno pólipo se transformar em um câncer invasivo. No entanto, mesmo se os seus sintomas e idade não colocá-lo na categoria de pessoas que necessitam de ser visto dentro de duas semanas, um atraso de mais de cerca de dois meses deve ser considerado como inaceitável.

O que você pode fazer sozinho?

Prevenção e diagnóstico precoce

  • Assegurar uma ingestão regular diária de vegetais verdes, principalmente couves (couve, brócolis, couve e couve-flor). Não comer carne vermelha (carne de cordeiro) mais do que uma vez por semana. Mantenha o seu peso normal e fazer exercício regular.
  • Consulte o seu médico para discutir a triagem, se você tem um parente de primeiro grau que desenvolveu câncer de intestino antes da idade de 45 anos, ou se você tiver dois ou mais parentes de primeiro grau que desenvolveram câncer de intestino.
  • Consulte o seu médico imediatamente se você notar sangramento retal (excepto muito ocasionais manchas somente no papel), diarréia que persiste por mais de uma semana, recorrendo dor abdominal inferior ou cansaço persistente ou falta de ar.

Tratamento

Uma vez que o câncer se desenvolveu, o tratamento destina-se a remover o crescimento original (primário) e na prevenção da disseminação secundária. Este será com uma combinação de cirurgia, quimioterapia ou radioterapia.

Você deve:

  • garantir que você consultar o mais cedo possível após o aparecimento dos sintomas.
  • obter uma boa nutrição.
  • permanecer positivo, lembrando-se que mais da metade dos pacientes com câncer de intestino são curados.

Não hesite em nag, ou ter alguém nag em seu nome, se você sentir que não estão sendo investigadas ou tratadas de forma adequada ou rapidamente.

O que pode o seu médico fazer?

Uma vez que o diagnóstico do cancro do cólon tem sido feito, o primeiro tratamento é geralmente a remoção cirúrgica do tumor canceroso sob anestesia geral.

Se o cancro está no recto, a operação serão geralmente acompanhadas por radioterapia (por irradiação com feixe externo) para reduzir o risco de tumores reaparecem na mesma área. A radioterapia pode às vezes ser dado primeiro, seguido alguns meses depois pela cirurgia.

Para o câncer de cólon, a radioterapia não é usada rotineiramente, mas se o exame de células do câncer retirado mostra que o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos, então alguma forma de quimioterapia normalmente será dado, geralmente por via oral 5-fluorouracil combinado com qualquer folínico ácido (por exemplo, leucovorina) ou levamisol. A quimioterapia é muito provável que cause efeitos colaterais, incluindo náusea e perda de cabelo, mas a náusea pode geralmente ser bem controladas por drogas.

Em qualquer forma de cirurgia do intestino, o paciente é normalmente avisou que o cirurgião pode ter que criar uma colostomia estoma (abertura do intestino para o abdômen, que é coberto por um saco). Esta poderia ser uma medida temporária para desviar as fezes a partir do local do intestino que foi reparada após a remoção do tumor.

Se o tumor é muito baixo para baixo no recto, em seguida, a operação primária inclui cortar e fechar o ânus (ressecção abdomino-perineal) para o estorna será permanente. Felizmente, modernos acessórios estoma são excelentes, e colostomias são geralmente bem gerido e sem odor.

Na maioria dos casos, um cancro do intestino superior o cólon pode ser removida cirurgicamente e o intestino reparado, sem a necessidade de uma colostomia.

O tempo médio de permanência no hospital para a cirurgia de câncer de intestino é cerca de 7 a 10 dias. A ferida abdominal é geralmente no meio do abdómen. Os pontos são retirados por cerca de 7 a 10 dias, mas a cicatriz geralmente causar algum desconforto durante quatro a seis semanas. alívio da dor logo após a operação deve ser hoje em dia é muito eficaz e, muitas vezes sob controlo do próprio paciente.

A melhor forma de monitorar pacientes após a cirurgia ainda não está claramente estabelecida, mas alguns pacientes comentário cirurgiões em intervalos regulares para ter um exame de sangue feito (antígeno carcino-embrionário) para procurar por qualquer evidência de que o câncer voltou. Este teste é feito, em parte, porque os tumores que têm re-apareceram na mesma área pode ser removido e, em parte, porque os cirurgiões estão mais otimistas sobre as chances de cura do câncer de intestino que se espalhou para o fígado, desde que seja detectada precocemente.

Prognóstico (outlook)

O câncer colorretal tem um prognóstico relativamente bom em comparação com a maioria dos outros cânceres sólidos. Entre 50 e 60 por cento das pessoas com câncer colorretal sobreviver por cinco anos, após o qual um retorno do câncer é incomum. Se a doença for diagnosticada num momento em que o tumor não se espalhou através da parede do intestino (o chamado grau Dukes D), então a taxa de cura é mais de 90 por cento.

Complicações

Investigações

A colonoscopia carrega uma taxa de perfuração de cerca de 1 300 por procedimentos, e uma taxa de 1 por 5000 morte. A perfuração pode ser o resultado de polipectomia (remoção do pólipo), particularmente no cólon, onde a parede do intestino, onde é mais fina e mais pólipos geralmente têm uma base plana.

  • Sangramento importante exigindo transfusão de sangue ocorre em cerca de 1 em 100 casos, após polipectomia e é geralmente devido ao sangramento de uma artéria incompleta coagulado no talo pólipo restante.
  • O cateter balão rectal usado para enema de bário pode muito raramente causar perfuração.
  • Os laxantes usados ​​como preparo intestinal para colonoscopia ou enema de bário pode, ocasionalmente, causar uma queda significativa da pressão arterial e desmaio. Também podem ocorrer mudanças consideráveis ​​nos fluidos corporais e em sais, tais como sódio e potássio.
  • Problemas significativos raramente acontecem em indivíduos que são de outra maneira em boa saúde, mas é necessário um cuidado especial em pessoas com doença renal ou com problemas cardíacos. Se estas outras condições são importantes, a preparação do intestino pode ter que ser realizada no hospital.

Cirurgia

Cerca de 5 em cada 100 doentes morrerão por 30 dias após uma operação para remover o câncer de intestino. Possíveis complicações após a cirurgia incluem:

  • vazamento do intestino reparado que, por vezes, pode necessitar de uma segunda operação no mesmo local.
  • paralisia dos intestinos (íleo), que normalmente é temporária e recupera-se espontaneamente após alguns dias.
  • as complicações de qualquer operação sob anestesia geral, incluindo trombose venosa profunda, embolia pulmonar e pneumonia.

Os pacientes são rotineiramente dadas antibióticos para prevenir a infecção por qualquer fuga menor do intestino reparado, e anticoagulação preventivo ( tratamento de diluição do sangue ) com a heparina para evitar a possibilidade de trombose venosa profunda.