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Paruresis Esquiva (síndrome ' tímido bexiga ')

Paruresis Avoidant pode começar em qualquer idade e afeta principalmente meninos ou homens

O que é paruresis esquiva?

Paruresis Esquiva (também conhecida como síndrome de "bexiga tímida" ou retenção urinária psicogênica) é um transtorno de ansiedade social que envolve a incapacidade de urinar na presença de outros.

Paruresis Avoidant pode começar em qualquer idade e afeta principalmente meninos ou homens, embora as meninas e mulheres também podem sofrer com isso.

A freqüência da doença é difícil de estimar, mas pesquisas sugerem que até sete por cento da população pode ter paruresis, e este número pode ser subestimado.

Por que algumas pessoas ficam paruresis esquiva?

A causa da paruresis esquiva é desconhecida, embora uma combinação de fatores biológicos inerentes e fatores no ambiente social do paciente parecem susceptíveis de desempenhar um papel.

Quais são os sintomas?

  • Ter medo ou incapaz de urinar quando os outros estão nas proximidades.
  • Sofrem preocupar que alguém pode bater na porta do banheiro, ou ver ou ouvi-los urinar, ou estar esperando pacientemente do lado de fora.
  • Sentimentos de ansiedade, raiva e corpo timidez em situações provocantes. Estas emoções levam à contração dos esfíncteres uretral internos e externos (músculos circulares que voluntária ou involuntariamente restringem o fluxo de urina), os quais devem ser relaxados para urinar.
  • Paruresis Avoidant geralmente ocorre quando se utiliza instalações sanitárias públicas, incluindo aquelas em trens, ônibus, barcos e aviões.
  • Produzindo uma amostra para um exame médico pode ser especialmente problemático.
  • A condição também pode ocorrer em casa, quando há outras pessoas na casa - independentemente de serem ou não no banheiro.
  • A dificuldade desaparece quando sofrem a certeza de que ninguém está por perto ou que possam chegar.

Como é paruresis esquiva diagnosticada?

A doença é diagnosticada com base na conta do doente dos seus sintomas.

Em casos graves, os pacientes podem perder tempo considerável à espera de todos os outros para deixar o banheiro antes de urinar, e pode evitar totalmente a urinar em banheiros públicos.

Isso pode limitar seriamente a atividade social, impedem as pessoas de tirar férias e, em casos graves, até mesmo determinar a sua escolha de trabalho de acordo com a facilidade de acesso a uma casa de banho privada.

Como é paruresis esquiva tratado?

Indivíduos com paruresis esquiva, que está afetando significativamente o seu emprego e as actividades domésticas, são classificadas como tendo uma fobia social não-generalizada ou um transtorno de ansiedade social.

O tratamento irá variar, dependendo das circunstâncias individuais. Sem um único tratamento tem se mostrado eficaz em todos os pacientes, e muitas vezes é necessário uma abordagem multidisciplinar para a gestão.

Paruresis Esquiva (síndrome de "bexiga tímida"). tratamento psicológico.
Paruresis Esquiva (síndrome de "bexiga tímida"). Tratamento psicológico.

O tratamento tem por objetivo capacitar o doente a urinar normalmente sem medo quando existem outros nas proximidades.

  • O tratamento medicamentoso: em alguns casos, a medicação é necessária, especialmente quando a depressão ou grave de ansiedade os sintomas estão presentes. Tratamento por um GP é possível, embora, por vezes, o encaminhamento a um psiquiatra pode ser necessário quando os transtornos de ansiedade estão envolvidos.
  • Tratamento psicológico: encaminhamento para um psicólogo para terapia comportamental foi encontrado eficaz na redução dos sintomas paruresis em vários estudos de casos individuais. Resultados após o tratamento incluem um prazo mais curto para urinar, uma maior produção de urina, e menos ansiedade. Esta melhoria inicial dos sintomas é mantida seis meses mais tarde. Cloreto de betanecol, uma droga que solicita micção pela contração do músculo da bexiga, é sugerido para melhorar os resultados dos programas de terapia comportamental para paruresis.
  • Auto-cateterização: ocasionalmente, os pacientes gravemente afetados precisam ser encaminhado para um urologista para aprender a passar um cateter na uretra para esvaziar a bexiga.

Outras informações

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