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Pergunta

Eu sofro de um problema embaraçoso.

Quando eu me sinto nervoso eu tenho uma sensação imediata de relaxamento do intestino, na medida em que eu tenho medo de sair a menos que eu tenha tomado uma dose de loperamida (Imodium).

Isso tudo começou quando eu tive uma experiência muito traumática e tem vindo piorou, de modo que agora eu só tenho que pensar em estar nervoso para que isso aconteça.

Eu percebo que temem que o medo de ter um acidente (para colocá-lo cruamente, enchendo minhas calças) em público, ou pior na tabela da ponte, ou em uma festa.

Depois de ler sobre a síndrome do intestino irritável (SII) na web, eu sei que não posso ser a única pessoa no mundo com este problema.

Meu médico sabe sobre ele, mas eu sempre achar que é muito embaraçoso para realmente dizer o quão ruim ele tem.

Ele me receitou paroxetina (Seroxat) por um tempo, e isso ajudou, assim como alguns conselhos (em parte para a experiência traumática).

Como posso tratá-lo agora? Estou um pouco desesperada!

Responder

Você já demonstraram um excelente entendimento das questões. Como você explica claramente este é um problema complexo, que vai exigir uma abordagem combinada cuidadosamente organizado.

Para que isso aconteça, eu realmente acredito que você terá que tomar o seu GP plenamente em sua confiança.

Em alguns GP práticas que encorajar os pacientes a solicitar um maior compromisso (double), de modo que os pacientes possam explicar o problema sem se sentir sob pressão da fila de pacientes à espera do lado de fora.

A medicação pode certamente modificar a ação do intestino, como você encontrou com loperamida. O espasmo do intestino, uma parte tão desconfortável do IBS, pode ser ajudado com mebeverina (Colofac IBS) ou propantheline (comprimidos Pro-Banthine).

No entanto, como você encontrou, o suporte a medicação tem de ser combinada com a ajuda para a ansiedade.

Isso requer aconselhamento e tratamento, possivelmente ansiolítico ou antidepressivo terapia possivelmente com amitriptilina ou a paroxetina você já tentou.

Estou certo de que, com uma abordagem combinada, em pode ser melhorado.