Habelo

Invirase (saquinavir)


Principal uso Ingrediente ativo Fabricante
A infecção pelo HIV Mesilato de saquinavir Roche

Como isso funciona?

Invirase cápsulas e comprimidos contêm o saquinavir ingrediente ativo, que é um tipo de medicamento chamado de inibidor da protease. É utilizada no tratamento de (vírus da imunodeficiência humana) infecção por HIV.

SIDA (síndrome de imunodeficiência adquirida) é causado por infecção com HIV. Este vírus invade células do sistema imune, particularmente as células sanguíneas brancas conhecidas como linfócitos T CD4 + T-helper. Estas células normalmente funcionam para activar outras células do sistema imunológico para combater infecções. Uma vez que o HIV mata as células T-helper CD4, ao longo do tempo, o corpo se torna menos capaz de lutar contra as infecções por vírus ou posterior.

Uma vez que o vírus invadiu um CD4 T-cell ele se multiplica e as novas cópias do vírus são liberados para infectar mais células CD4. Certos produtos químicos produzidos pelo HIV, chamadas enzimas desempenham um papel importante nessa multiplicação. Uma dessas enzimas, protease, tem um envolvimento essencial na montagem das novas cópias do vírus. Saquinavir trabalha com a paragem da enzima protease do trabalho. Isto significa que as novas cópias do vírus que são produzidos são defeituosos e não pode infectar mais células CD4.

Não existe cura para o VIH, mas saquinavir é uma de uma série de medicamentos que reduz a quantidade de vírus no organismo (carga viral) e retarda a progressão da doença de HIV para SIDA. Saquinavir é utilizado em conjunto com outro medicamento anti-HIV chamada ritonavir (Norvir). A baixa dose de ritonavir aumenta a quantidade de saquinavir na bood e é utilizado para aumentar o efeito da saquinavir, ao invés de ter qualquer efeito sobre o próprio vírus. Esta combinação é utilizada em conjunto com outros fármacos anti-HIV que atacam o vírus HIV de diferentes maneiras. Isto ajuda a evitar que o vírus se tornar resistente ao medicamento.

Como é utilizado?

  • A infecção pelo HIV.

Atenção!

  • Invirase cápsulas e comprimidos devem ser tomados com ou após a refeição. Você deve levar o seu ritonavir ao mesmo tempo.
  • O vírus HIV é muito bom em tornar-se resistente aos medicamentos anti-HIV. Por esta razão, é muito importante que você siga atentamente as instruções do seu médico para tomar seus medicamentos anti-HIV, a fim de manter os níveis eficazes dos medicamentos no seu sangue. Se a queda dos níveis de sangue, será dado o vírus mais chances de se replicar e desenvolver resistência aos medicamentos. Ignorando até mesmo algumas doses aumenta o risco de falha do tratamento, então você deve tentar garantir que você tire todas as suas doses no momento certo, e que você visite o seu médico para prescrição de repetição antes de você correr para fora da medicina.
  • Tratamento da infecção por HIV com medicamentos anti-HIV como este não reduz o risco de transmitir o vírus para outras pessoas através do contato sexual ou contaminação sanguínea. Você deve continuar a usar preservativos para prevenir a transmissão do vírus para o seu parceiro sexual.
  • Se você tiver VIH avançada e uma história de infecções oportunistas como a pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP) ou o citomegalovírus (CMV), pode ocorrer sinais e sintomas de inflamação resultantes de infecções anteriores, pouco tempo depois de começar a combinação do tratamento anti-HIV. Acredita-se que estes sintomas se devem a um aumento da resposta imunitária do organismo, que permite que o corpo a combater infecções que possam ter existido sem sintomas evidentes. Você deve informar o seu médico imediatamente se tiver quaisquer sinais ou sintomas de infecção, tais como inflamação ou alta temperatura, depois de iniciar o tratamento com este medicamento.
  • Terapia anti-retroviral combinada tem sido associada a uma redistribuição da gordura corporal (lipodistrofia) em pessoas com HIV. As consequências a longo prazo desta são atualmente desconhecidos, no entanto o seu médico pode querer monitorar sua gordura corporal e os níveis de lipídios (por exemplo, o colesterol) e de açúcar (glucose) no sangue, e pode prescrever medicamentos adicionais para quaisquer distúrbios lipídicos que ocorre durante o tratamento com este medicamento. Contacte o seu médico se notar quaisquer alterações na sua gordura corporal durante o tratamento com os medicamentos de HIV.
  • Algumas pessoas que estão sendo tratados com a terapia anti-retroviral combinada podem desenvolver uma doença óssea chamada osteonecrose. Esta condição é causada por falta de fornecimento de sangue a um osso, causando a morte do tecido ósseo. O risco da doença é pensado para ser aumentado pela utilização de corticosteróides, o consumo de álcool, a imunossupressão grave, um índice de massa corporal, doença por VIH avançada e uso a longo prazo de medicamentos anti-retrovirais. Se você notar qualquer rigidez articular, dores e dores (especialmente na anca, joelho e ombro) e dificuldade de movimentos durante o uso deste medicamento, deve informar o seu médico assim que este pode ser investigado.
  • Se você tiver qualquer problema com o seu fígado, em particular a hepatite crônica B ou C, você vai precisar de fazer testes regulares ao sangue para monitorizar a sua função hepática enquanto estiver a tomar este medicamento.
  • A segurança e eficácia deste medicamento em crianças com menos de 16 anos de idade não foi estabelecida.

Utilizar com precaução em

  • Diminuição grave da função renal.
  • Diminuiu moderadamente função hepática.
  • A hepatite crônica B.
  • A hepatite crônica C.
  • A cirrose hepática.
  • Pessoas com a coagulação do sangue distúrbio hemofilia (este medicamento pode aumentar o risco de sangramento).
  • Diabetes.

Não pode ser utilizado em

  • Diminuição grave da função hepática.
  • Pessoas com um ritmo cardíaco anormal visto em um traço monitorização cardíaca (ECG) como um "prolongamento do intervalo QT".
  • História de batimentos cardíacos irregulares que causou sintomas (arritmias sintomáticas).
  • A insuficiência cardíaca.
  • Ritmo cardíaco lento (bradicardia).
  • Pessoas com distúrbios nos níveis de eletrólitos no sangue, principalmente os baixos níveis de potássio no sangue (hipocalemia).
  • Problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de lactase ou de glucose-galactose (Invirase cápsulas e comprimidos contêm lactose).

Este medicamento não deve ser utilizado se você é alérgico a um ou a qualquer de seus ingredientes. Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tido anteriormente como uma alergia. Se você sentir que você experimentou uma reacção alérgica, pare de usar este medicamento e informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Gravidez e amamentação

Alguns medicamentos não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação. No entanto, outros medicamentos podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez ou amamentação proporcionando os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Informe sempre ao seu médico se estiver grávida ou a planear uma gravidez, antes de usar qualquer medicamento.

  • A segurança deste medicamento durante a gravidez não foi estabelecida. Deve, portanto, ser utilizado com precaução durante a gravidez, e somente se os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Procure o conselho do seu médico.
  • Recomenda-se que as mulheres infectadas com o vírus HIV não devem amamentar seus filhos sob nenhuma circunstância, a fim de evitar a transmissão do vírus para o bebê. Procure o conselho do seu médico.

Advertências nos rótulos

  • Tome este medicamento com ou após a refeição.

Os efeitos colaterais

Medicamentos e seus efeitos laterais possíveis podem afetar povos individuais em maneiras diferentes. Os seguintes são alguns dos efeitos colaterais que se sabe estarem associados com o medicamento. Só porque um efeito lateral é indicado aqui, isso não significa que todas as pessoas que usam esta medicina experimentarão aquele ou qualquer efeito colateral.

  • Distúrbios do intestino tais como diarréia, constipação, náuseas, vômitos, indigestão ou dor abdominal.
  • Dor de cabeça.
  • Dificuldade em dormir (insónia).
  • Depressão.
  • Ansiedade.
  • Fadiga.
  • Dor no peito.
  • Alterações no desejo sexual.
  • Alteração no paladar.
  • Febre (pirexia).
  • Úlceras na boca.
  • Reacções cutâneas tais como erupções e coceira.
  • Tonturas.
  • Formigamento (parestesia).
  • Desordem dos nervos periféricos causando fraqueza e dormência (neuropatia periférica).
  • Fraqueza ou perda de força (astenia).
  • Pain.
  • Doenças hepáticas.
  • A inflamação do pâncreas (pancreatite).
  • Pedras nos rins.

Os efeitos secundários mencionados acima pode não incluir todos os efeitos secundários descritos pelo fabricante do medicamento. Para mais informações sobre todas as outras possíveis riscos associados com este medicamento, por favor leia as informações fornecidas com o medicamento ou consultar o seu médico ou farmacêutico.

Como este medicamento pode afetar outros medicamentos?

É importante informar o seu médico ou farmacêutico medicamentos que já esteja a tomar, incluindo os que comprou sem receita médica e medicamentos à base de plantas, antes de iniciar o tratamento com este medicamento. Da mesma forma, verificar com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos enquanto estiver a tomar este, para garantir que a combinação é segura.

Como saquinavir é usado em combinação com o ritonavir, o seu médico ou farmacêutico também irá verificar se qualquer um dos seus medicamentos interagem com ritonavir (Norvir).

Os seguintes medicamentos não deve ser utilizado em combinação com o saquinavir, pois a combinação pode acarretar um risco de efeitos secundários graves:

  • alcalóides da cravagem do centeio (por exemplo, ergotamina, diidroergotamina, ergometrina e metilergonovina)
  • lovastatina
  • midazolam administrado por via oral
  • rifampicina
  • sinvastatina
  • triazolam.

Este medicamento não deve ser tomado com outros medicamentos que podem aumentar o risco de ritmos cardíacos anormais ("prolongamento do intervalo QT" em um centro de monitoramento traço ou ECG), por exemplo, aqueles listados abaixo:

  • atazanavir
  • atomoxetina
  • medicamentos para tratar ritmos anormais do coração (antiarrítmicos), por exemplo, amiodarona, flecainida, procainamida, quinidina, disopiramida, sotalol
  • o anti-histamínicos astemizol, terfenadina ou mizolastina
  • alguns antidepressivos, por exemplo, maprotilina, amitriptilina, imipramina
  • certos antipsicóticos, por exemplo, tioridazina, clorpromazina, sertindol, haloperidol, pimozida
  • alguns antimaláricos, como por exemplo halofantrina, cloroquina, quinina, Riamet, mefloquina
  • certos antibióticos, por exemplo, moxifloxacina, claritromicina, eritromicina, voriconazol ou pentamidina cisaprida
  • dapsona
  • fentanil
  • lopinavir
  • metadona
  • sildenafil
  • tadalafil
  • trazodona
  • vardenafil.

Você não deve tomar cápsulas de alho ou o remédio à base de plantas erva de São João (Hypericum perforatum) com este medicamento, uma vez que estes remédios podem diminuir os níveis sanguíneos de saquinavir e torná-lo menos eficaz.

O estrogênio contraceptivos orais contendo pode ser menos eficaz em mulheres que estão tomando saquinavir e ritonavir. Por esta razão, o fabricante recomenda que as mulheres que utilizam contraceptivos orais contendo estrogénio devem utilizar um método contraceptivo adicional para evitar a gravidez, ou usar um método diferente de contracepção completamente. Pergunte ao seu médico para aconselhamento.

Saquinavir pode aumentar o nível sanguíneo de atorvastatina (usado para baixar os níveis de colesterol). Como isto pode aumentar o risco de efeitos secundários sobre os músculos, deve ser utilizada com precaução em pessoas que tomam o saquinavir. Se um medicamento estatina é necessária para os níveis de colesterol, de pravastatina ou fluvastatina é uma opção preferencial.

Saquinavir e ritonavir podem aumentar os níveis sanguíneos de benzodiazepínicos, como diazepam, alprazolam, clorazepato e flurazapem. Se você está tomando um deles, juntamente com saquinavir / ritonavir você deve deixar seu médico saber se você se sentir excessivamente sonolento ou com tonturas.

Saquinavir e ritonavir podem aumentar os níveis sanguíneos de bloqueadores dos canais de cálcio, tais como a felodipina, nifedipina, nicardipina, diltiazem, a nimodipina, verapamil, amlodipina, nisoldipina e isradipina. Se você está tomando um deles, juntamente com saquinavir / ritonavir você deve informar o seu médico se tiver quaisquer efeitos novos ou agravamento colaterais.

Saquinavir e ritonavir podem aumentar os níveis sanguíneos de imunossupressores ciclosporina, tacrolimus e sirolimus. Se você está tomando um deles, juntamente com saquinavir / ritonavir seu médico pode querer monitorar o nível de sangue do imunossupressor.

Saquinavir com ritonavir também aumenta o nível sanguíneo da corticosteróides fluticasona e budesonida feita pelo inalador ou spray nasal. Isto poderia aumentar o risco de efeitos secundários sistémicos desses esteróides, tais como a síndrome de Cushing, ou diminuição da produção de esteróides naturais pelas glândulas supra-renais. Por esta razão, não é recomendado o uso destes corticosteróides, em combinação com saquinavir e ritonavir, a menos que os benefícios são pensados ​​para compensar os riscos potenciais.

Saquinavir pode aumentar o nível sanguíneo de antidepressivos tricíclicos tais como a amitriptilina e imipramina. Se está a tomar um desses com saquinavir / ritonavir seu médico pode querer realizar o monitoramento adicional.

Saquinavir podem aumentar os níveis sanguíneos de digoxina. Se estiver a tomar digoxina, juntamente com saquinavir / ritonavir seu médico pode querer monitorizar o seu nível sanguíneo de digoxina para sua dose pode ser ajustada, se necessário.

Saquinavir podem aumentar o efeito anti-coagulante da varfarina. As pessoas que estão a tomar varfarina com saquinavir deve ter o seu tempo de coagulação do sangue (INR) monitorado.

Quando saquinavir e ritonavir são utilizados em combinação com o medicamento anti-VIH efavirenz, pode haver um risco aumentado de efeitos secundários sobre o fígado. Se estiver a tomar estes três medicamentos para tratar a infecção pelo HIV a sua função hepática deve ser verificada regularmente.

Os seguintes medicamentos podem aumentar os níveis sanguíneos de saquinavir. Se você está prescrito qualquer um destes, tendo saquinavir você deve informar o seu médico se tiver quaisquer efeitos secundários novos ou agravamento:

  • claritromicina
  • eritromicina
  • indinavir
  • itraconazol
  • cetoconazol
  • nefazodona
  • nelfinavir
  • omeprazol e outros inibidores da bomba de protões (não recomendado em combinação com saquinavir / ritonavir).

Os seguintes medicamentos podem reduzir os níveis sanguíneos de saquinavir e pode, portanto, torná-lo menos eficaz:

  • carbamazepina
  • dexametasona
  • fenobarbital
  • fenitoína
  • rifabutina (saquinavir também pode aumentar o nível sanguíneo de rifabutina)
  • tipranavir (não recomendado em combinação com saquinavir / ritonavir).

Outros medicamentos que contenham a mesma substância activa

Atualmente não há outros medicamentos disponíveis na Europa que contêm saquinavir como o ingrediente ativo.