Habelo

Parto

Às vezes, as águas do bebê romper antes do início das contrações ou, mais comumente, uma vez que o trabalho está em andamento.

A maioria das mulheres dão à luz sem complicações.

O nascimento começa com o início do parto, o qual é geralmente marcado pelo início das contracções uterinas regulares.

Estes são sentidas como apertos ou na parte de trás ou na parte superior do útero.

Às vezes, as águas do bebê romper antes do início das contrações ou, mais comumente, uma vez que o trabalho está em andamento.

Uma apresentação mucosa é muitas vezes transmitida através da vagina, no início do trabalho de parto, o qual pode ter estrias de sangue. Este é um tampão mucoso do colo do útero.

Algumas mulheres passam os dias mostra antes de ir para o trabalho, outras mulheres não passam um show em tudo, por isso não é um sinal confiável de trabalho.

Durante um parto natural, os músculos do útero (útero) contrato e é essa contração que se sentiu como as dores de parto.

O trabalho é uma experiência dolorosa, mas técnicas de respiração aprendidas nas aulas de pré-natal pode fazer trabalho de parto prematuro menos estressante.

Papel da parteira

As contracções causar a cabeça do bebé para ser pressionada para baixo através da pélvis e contra o interior do colo do útero.

Isso faz com que o colo do útero a esticar aberta (dilatar) permitindo que a cabeça do bebê para passar (descer) na vagina e partir para o mundo exterior.

Quais são as fases de nascimento?

A primeira fase do trabalho de parto

O nascimento começa quando as contrações começam a se tornar freqüentes, intensas e de duração suficiente para fazer com que o colo do útero abrir.

No início do trabalho, normalmente você vai ser examinado externamente (exame abdominal), para ver como o bebê está deitado e ter a certeza de que o bebê está chegando cabeça.

Um exame interno é realizada para ver o que está acontecendo com o colo do útero (colo do útero).

Antes de a parte ativa do seu trabalho começa, o colo do útero é de cerca de três centímetros de comprimento e fechada (e não dilatadas).

Quando começa o trabalho, o colo do útero fica mais curto (um processo chamado de apagamento) e abre (dilata). O colo do útero está totalmente dilatado, quando abriu 10 centímetros.

Durante o trabalho, é importante que você não começar a empurrar antes que você está totalmente dilatado, porque não haverá o perigo de rasgar o colo do útero.

Uma vez que o colo do útero está totalmente dilatado, a primeira etapa do trabalho está concluída ea segunda fase está prestes a começar.

A primeira fase dura geralmente até 12 horas em um primeiro trabalho e cerca de sete horas nas entregas posteriores, mas cada trabalho é diferente.

A segunda etapa do trabalho

A segunda fase começa quando o colo do útero está completamente aberto (10cm). Normalmente, há uma sensação de plenitude em sua vagina ou no intestino e deseja empurrar.

A maioria das mulheres vai descobrir que as dores do parto, na segunda etapa do trabalho são mais suportável, porque agora você pode ajudar a si mesmo ativamente empurrando.

A segunda etapa do trabalho termina com a entrega do bebê. Ele normalmente tem a duração de 45 minutos a duas horas, em um primeiro trabalho e 15 a 45 minutos em entregas posteriores.

A maioria das unidades vai permitir que uma hora para a cabeça para descer e uma hora de ativo empurrando para um primeiro filho e 30 minutos por um segundo.

A terceira etapa do trabalho

Durante esta fase, a placenta (placenta) é entregue. A placenta é normalmente entregue no prazo de 5 a 15 minutos após o nascimento do bebê.

A última etapa do nascimento é uma co-operação entre você ea parteira, apesar de pouco esforço é necessário para entregar a placenta.

Depois que seu bebê nasce, é rotina que você será dado uma injeção para estimular o útero a se contrair, o que ajuda a entrega da placenta.

Parto. quais são as fases do nascimento?
Parto. Quais são as fases de nascimento?

Fazendo o contrato útero desse modo reduz o risco de sangramento durante a expulsão da placenta (hemorragia pós-parto).

Como são a mãe eo bebê durante o parto monitorado?

Sua pressão arterial, pulso e temperatura será verificada em intervalos regulares ao longo do trabalho e após o parto.

É usual para monitorar o bebê, ouvindo seu batimento cardíaco.

Isto é comumente feito por ouvir o coração com um amplificador de mão especial, registrando a freqüência cardíaca em intervalos regulares.

Em certas circunstâncias, pode ser necessário dispor de uma gravação contínua da pulsação do bebé. Isto pode ser obtido por meio de um cinto colocado em torno da cintura da mãe. Alternativamente, uma pequena eléctrodo pode ser colocado sobre o couro cabeludo do bebé através do seu colo.

Ao analisar os batimentos cardíacos do bebê nesses aspectos, a parteira ou obstetra é capaz de detectar se o bebê está recebendo oxigênio suficiente durante o curso do trabalho.

Ocasionalmente, o padrão de batimento cardíaco mostra anormalidades eo obstetra pode precisar de tomar uma pequena amostra de sangue do couro cabeludo do bebê para analisar o conteúdo de oxigênio (amostragem couro cabeludo fetal).

Nascimento culatra

Voltando bebê

Uma opção para um parto pélvico é para o seu obstetra para tentar virar suavemente o bebê antes de começar o trabalho.

Isso é feito por massagear o abdômen.

O procedimento é conhecido como a versão cefálica externa (ECV).

ECV só é recomendado a termo (37 a 42 semanas), caso em que o bebê torna-se angustiado e precisa ser entregue imediatamente.

Para o nascimento, a melhor posição para seu bebê é para ser cabeça pela primeira vez no útero. No parto pélvico, o bebê é posicionado com a cabeça perto costelas da mãe e seu fundo sobre seu colo.

Porque o fundo do bebê é um pouco menor do que a sua cabeça, pode haver dificuldade em dar à luz com segurança.

Muitos bebês culatra pode ser entregue com segurança, e as mães que tiveram um parto normal antes terá menos dificuldades.

As complicações podem surgir para a mãe eo bebê em um parto culatra: deve haver sempre um obstetra e anestesista presente, bem como a parteira.

Pode ser necessária a utilização de uma pinça para libertar a cabeça do bebé, ou o ginecologista pode decidir executar uma emergência cesariana.

Se for detectado um bebê culatra durante a gravidez, e virar o bebê não é uma opção ou mal sucedidas, muitas mulheres optam por ter uma cesariana eletiva com antecedência.

Isto deve ser discutido com cuidado com seu obstetra.

Nascimento com fórceps ou ventosa capitalização

Entre 5 e 20 por cento de todos os nascimentos exigir a ajuda de fórceps ou ventosa a tampa (tampa de sucção).

Esse tipo de parto é conhecido como entrega instrumental.

Um parto instrumental é realizada por um obstetra que usará fórceps ou ventosa somente sob certas circunstâncias.

É realizada apenas na segunda fase do trabalho de parto.

Os motivos mais freqüentes para a utilização de fórceps ou ventosa são:

  • o bebê tem uma gravação anormal da frequência cardíaca, sugerindo falta de oxigênio (sofrimento fetal)
  • houve um longo período de empurrar e de nascimento não é iminente
  • a mãe está esgotado e não tem mais energia para empurrar
  • a cabeça do bebê está em uma posição incomum na pelve.

Quando um parto instrumental é necessário, o médico coloca os fórceps ou ventosa a tampa na cabeça do bebê, em seguida, puxa cuidadosamente para facilitar o bebê para fora.

Um anestésico local e regional é dada antes de uma entrega instrumental é executada.

Quando usando uma pinça ou ventosa, pode ser necessário fazer um corte, conhecido como uma episiotomia, no períneo da mãe - a área entre a vagina e ânus.

Uma episiotomia pode também ser necessária em uma outra forma de entrega simples (não instrumental).

Se a utilização de fórceps ou um tampão de sucção não é bem sucedida, pode ser necessário realizar uma emergência cesariana.

Para o primeiro par de dias após o nascimento, o bebê terá marcas de onde a pinça ou discos de sucção foram colocados, mas estes desaparecem rapidamente e não são perigosos.

Dor medicação aliviando

Existem diferentes tipos de alívio da dor que podem ser oferecidos durante o parto.

Algumas mulheres decidem com antecedência que eles não querem usar todas as drogas o alívio da dor (analgesia), mas pode mudar de idéia durante o parto.

Analgesia é prescrito por um médico ou parteira após discussão com a mãe.

Os medicamentos mais utilizados estão listados abaixo.

Gás e ar (Entonox)

Isto pode ser utilizado ao longo do trabalho e é particularmente útil na primeira fase. Não há efeitos colaterais para a mãe ou o bebê.

Com a técnica adequada, boa alívio da dor pode ser alcançada. Certifique-se de perguntar a parteira para demonstrar a técnica correta.

Morfina ou petidina

Estes são analgésicos fortes dadas através de uma injeção intramuscular.

Elas são muitas vezes usados ​​em combinação com Entonox.

Efeitos colaterais graves são raros. Efeitos colaterais menores são a mãe pode se tornar sonolento, desenvolver uma comichão no nariz ou sentir náuseas.

As drogas podem cruzar na corrente sangüínea do bebê e, às vezes, o bebê pode ser lento para começar a respirar quando nasceu.

Se este for o caso, a parteira ou o pediatra dará ao bebé uma droga chamada Narcan (naloxona) para reverter os efeitos do analgésico.

Estes analgésicos são administrados uma vez ou duas vezes durante o curso de trabalho. As mulheres não se tornar viciado neles.

Peridural e raquianestesia

Estas técnicas são fornecidas pelos anestesistas.

Ambos envolvem a colocação de um tubo ou agulha perto da medula espinal na zona inferior das costas. Eles geralmente fornecem excelente alívio da dor.

Uma epidural é de longa duração e é adequado desde o início do direito de trabalho através da entrega.

A anestesia espinhal é para uso a curto prazo, digamos, por um parto com fórceps ou cesariana.

Efeitos secundários graves de epidural e anestesia espinhal são raras, e as parteiras e anestesistas são treinados para cuidado com eles.

Epidurals não fazem o trabalho mais lento, mas, por vezes, tornar mais difícil para que você possa empurrar efetivamente na segunda etapa do trabalho.

Isso geralmente é onde a epidural é densa, devido à dificuldade na obtenção de alívio da dor.

Lágrimas na vagina ou períneo

Se a pele ao redor da vagina foi rasgada ou cortada em uma episiotomia, que normalmente precisam ser costurados.

Muitas mulheres estão nervosos sobre se deve ou não cortes e rasgos vai curar novamente após o nascimento, mas, felizmente, a maioria faz.

A maioria das mulheres será dado alguns locais anestesia no períneo e na vagina (ou algum outro tipo de anestésico) antes de receber pontos.

Isto é feito com uma injecção local (semelhante a ter uma injecção no dentista).

Dissolver pontos são usados ​​para que eles não precisam ser removidos.

E se o músculo do ânus as lágrimas? (A laceração de terceiro grau)

Muito poucas mulheres terão seu esfíncter anal rasgar durante o parto.

Isso geralmente só acontece se o bebê é muito grande, mas às vezes também pode ser rasgado, se o médico usa uma pinça ou uma ventosa.

O esfíncter será costurada por um médico e este geralmente é realizada sob a coluna vertebral, peridural ou anestesia geral, porque de outra forma pode ser doloroso.

Se você tiver algum tipo de incontinência após o parto, você deve consultar o seu médico.

Exercícios de aperto musculares regulares ajudam a reduzir a chance de que isso aconteça.

Todas as mulheres podem se beneficiar de fazer estes nas semanas após o nascimento. A parteira pode explicar o que fazer.

Um terceiro grau lágrimas são uma importante causa de morbidade perinatal e pós-natal.

Atenção deve ser direcionada para a prevenção de tais lágrimas pela consciência das mulheres em situação de risco e para um melhor acompanhamento e aconselhamento das mulheres que sustentam uma lágrima.

  • 1,2 por cento têm uma laceração de terceiro grau.
  • Fatores de risco estatisticamente significantes para uma laceração de terceiro grau foram primeiro bebê, parto a fórceps, episiotomia, fetal peso ao nascer maior que 4.000 g e aumento da duração da segunda fase do trabalho.
  • Destas mulheres, 25 por cento tiveram sintomas anais relacionados com a lágrima.

Por que alguns nascimentos final de uma cesariana de emergência?

Alguns nascimentos requerem uma emergência cesariana se complicações inesperadas surgem e que o bebê está mostrando sinais de falta de oxigênio.

Se o trabalho está progredindo lentamente, uma cesariana é normalmente necessário.

Todas as entregas são diferentes ea experiência de parto e nascimento de cada mulher vai ser diferente. Mas a maioria dos partos são normais e naturais - ea maioria das mulheres estão felizes em passar por isso novamente.

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