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A gravidez ectópica

O que é uma gravidez ectópica?

A gravidez ectópica pode ser fatal se rompe e provoca hemorragia interna.

Uma gravidez ectópica ocorre quando o ovo fertilizado adere fora da cavidade do útero (útero).

A maioria das gravidezes ectópicas são encontrados nas trompas de Falópio.

Em casos raros, o ovo se liga em um dos ovários, do útero (colo do útero) ou outro órgão dentro da pelve.

Uma gravidez ectópica não é normalmente capaz de sobreviver e, na maioria dos casos, um embrião não é desenvolvido. Uma gravidez ectópica irá abortar espontaneamente.

A maioria das mulheres diagnosticadas terá de ser operado ou tratados com medicamentos.

Quais são os sintomas de uma gravidez ectópica?

Os sintomas mais comuns e os resultados da gravidez ectópica são:

No início de uma gravidez ectópica desenvolve como uma gravidez normal e os mesmos sintomas, como náuseas e concurso seios, estará presente.

No entanto, algumas mulheres não têm esses sintomas e não suspeitar que pode estar grávida.

O sangramento vaginal pode variar de ser leve ou marrom corrimento vaginal para ser como um período normal.

Se você está grávida e tem uma pulsação de longa duração em um dos lados do seu abdômen inferior ou se você sentir dor súbita deve contactar o seu médico. Isto é importante porque uma gravidez ectópica pode ser fatal se rompe e provoca hemorragia interna.

Por que ocorre uma gravidez ectópica?

Em uma gravidez normal, o óvulo é fertilizado por um espermatozóide do homem na trompa de Falópio e é então transportado para dentro da cavidade do útero onde se atribui a si mesmo. Isto é chamado o implante.

Este transporte é feito possível pela pequena cílios (projeções digitiformes) no revestimento interno delicada das trompas de falópio que empurram o óvulo fertilizado junto.

Os fatores de risco podem estar presentes que aumentam a probabilidade de uma mulher passando por uma gravidez ectópica. Estes são os seguintes:

  • cirurgia anterior para as trompas de Falópio ou inflamação anterior das trompas de Falópio (doença inflamatória pélvica). Porque o revestimento das trompas de Falópio é tão delicada, inflamação ou trauma pode causar os cílios para bater de uma forma anormal de modo que os implantes óvulo fertilizado no lugar errado
  • gravidez ectópica anterior. Se você já teve uma gravidez ectópica, as chances de um outro na mesma trompa de Falópio e no outro tubo são aumentados
  • engravidar enquanto estiver usando uma bobina de anticoncepcional ou apenas com progestagénio pílula anticoncepcional (mini-pílula)
  • engravidar com fertilização in vitro (métodos de proveta). Ao utilizar o método de tubo de ensaio para superar a infertilidade de um ou mais ovos são inseridos no útero da mulher. Apesar de ter sido colocada no interior do útero, o ovo fertilizado pode ainda unir-se para a área errada fora da cavidade do útero.

No entanto, muitas mulheres experimentam uma gravidez ectópica não tenho nenhum desses fatores de risco.

Como é diagnosticada uma gravidez ectópica?

Um teste de urina para gravidez será quase sempre positivo, mas pode ser apenas fracamente positivo.

Em caso de dúvida, um teste de gravidez de sangue pode ser realizada, o que é sempre positivo em gravidez ectópica.

Gravidez ectópica. o que é uma gravidez ectópica?
Gravidez ectópica. O que é uma gravidez ectópica?

No caso da gravidez ectópica, do útero, muitas vezes, ser menor do que o esperado para o número de semanas após o último período da mulher, e isto pode ser verificado por um interno exame pélvico. O médico pode se sentir um concurso inchaço correspondente a uma gravidez ectópica.

A ultra-sonografia vai ajudar o médico diferenciar entre um possível aborto, a gravidez continua dentro do útero e uma gravidez ectópica.

Outras investigações depende dos sintomas da mulher, os achados de varredura e do nível de hormônio da gravidez (HCG) no sangue da mulher.

Se há incerteza sobre o diagnóstico, em seguida, esperando 48 horas e medir o nível de HCG novamente muitas vezes é apropriado.

Como é uma gravidez ectópica tratada?

Se uma gravidez ectópica é fortemente suspeita, então o ginecologista irá realizar uma laparoscopia para confirmar o diagnóstico.

A laparoscopia é realizada através de pequenas incisões no abdómen e na gravidez ectópica pode geralmente ser removido desta forma.

A trompa de Falópio em que ocorreu a gravidez ectópica é muitas vezes, mas não sempre, removidos ao mesmo tempo.

No entanto, em alguns casos, torna-se necessária a cirurgia aberta, em que a gravidez é removido através de uma incisão maior acima da linha de pêlos púbicos.

Esta opção é normalmente escolhido, caso ocorram problemas técnicos durante a laparoscopia ou se a hemorragia interna na cavidade abdominal é difícil de controlar.

Um tratamento alternativo para a cirurgia é um medicamento chamado metotrexato (Maxtrex), o que diminui o crescimento das células da gravidez ectópica (o uso não autorizado). Como resultado, o encolhe gravidez e eventualmente desaparece.

A vantagem de metotrexato é que evita a necessidade de cirurgia, mas as taxas de sucesso com metotrexato tendem a ser ligeiramente mais baixa do que com a cirurgia. Ocasionalmente, ambas cirurgia e metotrexato será necessário.

E quanto a futuras gestações?

As perspectivas para futuras gestações depende de vários fatores, especialmente se a outra trompa de Falópio parecia normal ou não.

Como um guia geral, depois de uma gravidez ectópica, 20 por cento das mulheres sofrem uma outra gravidez ectópica, 30 por cento não vai engravidar de novo e 50 por cento terá uma gravidez bem sucedida dentro do útero.

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