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Gout (podagra ou artropatia ácido úrico)

O que é gota?

A doença tem uma preferência para o dedão do pé dos homens de meia-idade - ele incha, fica vermelho e torna-se dolorido e latejante.

Gota, de outro modo conhecida como gota ou artropatia ácido úrico, é uma queixa reumática, que geralmente ataca uma única articulação de cada vez.

A doença tem uma preferência para o dedão do pé dos homens de meia-idade - ele incha, fica vermelho e torna-se dolorido e latejante. A dor é tal que apenas andando através de uma sala pode causar dor severa.

É mais comum em homens do que as mulheres por um fator de 10 para 1.

O que é a causa da gota?

Gout (podagra ou artropatia ácido úrico). o que é a causa da gota?
Gout (podagra ou artropatia ácido úrico). O que é a causa da gota?

A doença é causada pela deposição de urato (ácido úrico), cristais de sódio nas articulações. O ácido úrico é um subproduto do metabolismo do corpo.

Normalmente, o ácido úrico é removido ao urinar. Mas entre os pacientes com uma predisposição para a gota, o ácido úrico se acumula no sangue.

Entre alguns destes pacientes, a concentração no sangue é tão elevada que 'transborda' do ácido úrico e se instala nas articulações e, por vezes, na pele (por exemplo, manchas amareladas ou nódulos sobre o trago de orelhas).

Como você recebe a gota?

Existem dois tipos de gota.

Hiperuricemia primária e gota

Hiperuricemia significa um aumento do nível de ácido úrico no sangue. É geralmente causada por uma anomalia hereditária no sistema, o que muda o ácido nucleico em ácido úrico. Neste caso, o organismo é incapaz de excreção do ácido úrico com rapidez suficiente, mesmo durante condições normais.

Hiperuricemia e gota secundária

Isto é causado por uma outra doença ou devido a consumo de determinados medicamentos (por exemplo, preparações diuréticas, que aumentam a produção de urina, e derivados de ácido acetilsalicílico, incluindo a aspirina). Nestes casos, o problema é que o corpo produz essas grandes quantidades de ácido úrico que os rins não podem manter-se.

Quais são os sinais de gota?

Antes do aparecimento dos sintomas de gota, há geralmente um período de latência de vários anos em que a concentração de ácido úrico no sangue aumentou gradualmente. Esta condição é chamada hiperuricemia assintomática.

Cerca de 95 por cento das pessoas com esta condição nunca desenvolver gota.

O primeiro ataque de gota é muitas vezes durante a noite. Normalmente, a pessoa atingida acorda no meio da noite com dor extrema perto da articulação do dedão do pé (se a dor é no joelho é chamado gonagra). A articulação está inchada e pode virar um roxo brilhante.

Mesmo os mais pequenos estímulos produzem dor, por exemplo, um cobertor no dedo do pé. O primeiro ataque geralmente desaparece após cerca de uma semana.

Cerca de 10 por cento dos doentes nunca mais vai experimentar a gota, enquanto que os outros vão sofrer ataques mais frequentes e mais duradouro se não forem tratados.

Se não for tratada, casos repetidos de gota ao longo de vários anos, pode produzir danos permanentes na articulação.

Se nenhum tratamento preventivo é realizado, ao longo do tempo, de urato de sódio irá recolher sob a pele. Neste caso, os cristais são vistos como protuberâncias pequenas perto das articulações ou no lado exterior da orelha. Isso é chamado de tofos.

Ocasionalmente, eles ruptura ou escorrer para fora materiais calcários amarelados.

Quem está em maior risco?

Ataques de gota são provocadas por vários fatores, incluindo:

  • consumo excessivo de álcool, principalmente cerveja
  • alguns alimentos com alto teor de proteínas e purinas - como fígado, rins, sardinhas e anchovas
  • estar acima do peso
  • hemorragias no canal gastrointestinal
  • trauma corporal com extensa destruição tecidual
  • grande cirurgia
  • condições em que há uma alta taxa de renovação celular, por exemplo, leucemia, linfoma, psoríase.

Bom conselho

  • Reduzir o consumo de álcool e refrigerantes também contêm frutose.
  • Evite alimentos que você sabe que pode causar ataques - ao contrário de alguns itens pode ser útil e de proteção, por exemplo suco de cranberry, café, leite e derivados.
  • Cuidado com o peso (perder peso, se excesso de peso, irá ajudar).
  • Os cristais de ácido úrico pode ser secretada no sistema urinário como cálculos (pedras). Portanto, você tem de beber muita água, de preferência de 10 a 12 copos por dia, a fim de lavar o sistema urinário e evitar todas as pedras de desenvolvimento.

Como o médico faz o diagnóstico de gota?

  • O diagnóstico é normalmente feito a partir da forma, o paciente apresenta sintomas, mais o quadro clínico.
  • A fim de excluir outras queixas reumáticas, o médico irá dar uma amostra de sangue para medir a concentração de ácido úrico. Ele também pode realizar um exame de raio-X e um exame do líquido sinovial (encontrado dentro de articulações), onde os cristais úrico será visível usando um equipamento especial (teste padrão-ouro, e mais confirmação do diagnóstico de gota).

Perspectivas futuras

  • Cerca de 60 por cento das pessoas que sofrem um ataque de gota vai ter um ataque semelhante ou mais grave no próximo ano.
  • A doença pode tornar-se complicada com cálculos (pedras) no sistema urinário.
  • Com o tratamento moderno tornou-se muito mais fácil para aliviar gota.

Como é tratada a gota?

O tratamento é concentrada em três áreas.

  1. Durante o ataque real a coisa mais importante é aliviar a dor com drogas não esteróides anti-inflamatórias (NSAIDs) - analgésicos comuns, como o paracetamol, não vai aliviar a dor, e aspirina não deve ser utilizada. colchicina é usado para aliviar a dor em pessoas que não podem tomar NSAIDs.
  2. Uma vez que o ataque passou (e se você sofre de mais de dois ataques separados de gota aguda em um ano, ou ter gotosa tofos), que são oferecidos tratamento preventivo, geralmente com alopurinol (Zyloric por exemplo), o que irá reduzir o nível de úrico ácido no sangue. O tratamento preventivo pode se usado durante um ataque ativo de gota - na verdade, agravar um ataque, porque ele faz com que uma grande quantidade de ácido úrico para ser lançado ao mesmo tempo. Fármacos anti-inflamatórios não-esteróides, tais como o diclofenac ou naproxeno pode ser dado para ajudar a aliviar os sintomas de gota.
  3. Finalmente, é importante mudar o seu estilo de vida, como descrito acima.

Os objetivos do tratamento são eliminar a dor eo inchaço, evitar novos episódios, prevenir e tratar tofos e parar a produção de pedras no sistema urinário.