Habelo

Exubera (devido a ser interrompido - ver aviso abaixo)


Principal uso Ingrediente ativo Fabricante
Diabetes A insulina (humana) Pfizer

Como isso funciona?

Exubera bolhas contêm um pó de insulina humana. As bolhas são usadas com um inalador de insulina que perfura o blister de forma que a insulina em pó pode ser inalada para os pulmões. A insulina é usada para tratar a diabetes.

As pessoas com diabetes têm uma deficiência ou ausência de uma hormona fabricada no pâncreas chamado insulina. A insulina é a principal hormona responsável pelo controlo de açúcar (glucose) no sangue.

Todas as pessoas com um tipo de diabetes e algumas pessoas com diabetes do tipo dois precisam tomar insulina para controlar a quantidade de glicose na corrente sanguínea. Este age como um substituto para a deficiência em insulina natural e ajuda as pessoas com diabetes para alcançar os níveis normais de glicose no sangue.

A insulina do Exubera bolhas é inalada para os pulmões utilizando o inalador de insulina e é absorvido na corrente sanguínea através dos alvéolos nos pulmões. Em seguida, funciona da mesma maneira como insulina natural, por ligação a receptores de insulina em células do corpo. A insulina faz com que as células do tecido do fígado, músculo e gordura para aumentar a sua absorção de glicose na corrente sanguínea. Além disso, diminui a produção de glicose pelo fígado, e tem outros efeitos que diminuem a quantidade de glicose no sangue.

Quando a insulina da Exubera é inalada para os pulmões, ele começa a reduzir o açúcar no sangue rapidamente, dentro de 10 a 20 minutos. Seus efeitos duram por cerca de seis horas. Deve ser inalado de 10 minutos antes de uma refeição para controlar o aumento dos níveis de glicose no sangue após a refeição.

As pessoas com uma diabetes tipo geralmente ainda precisa usar injeções de insulina intermediária ou mais prolongada, em combinação com Exubera. Esses níveis de controle de ajuda de glicose no sangue durante todo o dia, enquanto o Exubera controla picos de glicose no sangue depois de cada refeição.

Pessoas com diabetes tipo dois pode usar Exubera em combinação com os comprimidos antidiabéticos para melhorar seu controle de açúcar no sangue. Algumas pessoas com diabetes tipo dois também ainda precisa usar injeções de insulina intermediária ou mais prolongada.

É importante monitorar a glicose no sangue regularmente e ajustar a dose de insulina quando necessário. O seu médico ou equipe diabético vai explicar como fazer isso. Mantendo o seu nível de glicose no sangue o mais próximo possível do normal, e não muito alta ou muito baixa, reduz significativamente o risco de desenvolver complicações da diabetes em estágio avançado.

Como é utilizado?

  • Diabetes tipo dois em adultos (para pessoas cuja açúcar no sangue não é controlado em comprimidos antidiabéticos e que precisa de tratamento com insulina).
  • Diabetes tipo um em adultos (além de atuar injeções longas ou intermediário de insulina, em pessoas cujo açúcar no sangue não for bem controlado de injeções de insulina por si só).

Atenção!

  • Novembro 2007: Pfizer é devido a parar de fabricar Exubera como resultado das vendas mundiais decepcionantes desta forma de insulina. A decisão de parar de fazer o produto é puramente comercial, não há problemas com a segurança ou a eficácia do medicamento. Se você estiver usando o Exubera você deve marcar uma consulta com o seu médico para que você possa discutir as opções de tratamento alternativo.
  • O seu médico terá que medir a sua função pulmonar antes que você possa ser prescrito a insulina inalada. Isso geralmente envolve medir a quantidade de ar que você pode respirar fora (expirar) com força em um segundo. Isto terá de ser verificada novamente após seis meses de uso Exubera. Se a sua função pulmonar diminui você pode precisar de parar de usar Exubera e usar injeções de insulina em seu lugar. É importante informar o seu médico se tiver qualquer problema com falta de ar ou respiração ofegante depois de começar a usar o Exubera.
  • Exubera bolhas são para utilização apenas no inalador de insulina. Não abra as bolhas como eles vão ser perfurado dentro do inalador quando você usá-lo. As bolhas não devem ser tomados por via oral.
  • O seu médico, farmacêutico ou diabetes enfermeiro irá mostrar-lhe como usar, limpar e cuidar do seu inalador de insulina. Haverá também instruções fornecidas com o inalador. Certifique-se que você pode usar o inalador corretamente, caso contrário, você não pode inalar a dose correta de insulina. Verifique com seu médico, enfermeiro ou farmacêutico se tiver dúvidas sobre o uso do inalador de insulina. Você não deve usar o seu inalador em condições muito úmidas, como o banheiro cheio de vapor, pois isso pode diminuir a dose de insulina que você respira dentro do seu inalador.
  • Se você tiver qualquer dificuldade para respirar súbita, chiado no peito ou falta de ar logo após o uso do inalador, você deve parar de usá-lo imediatamente e consulte o seu médico ou dirija-se às urgências do hospital local.
  • É importante seguir cuidadosamente as instruções do seu médico sobre quanto Exubera a tomar em cada dose. Isso vai depender de vários fatores, incluindo o seu peso corporal, dieta, estilo de vida e nível de atividade física. Há dois pontos fortes do Exubera bolhas: 1mg (verde) e 3 mg (azul). Certifique-se de que você tem as bolhas corretos prescritos pelo seu médico para cada dose. Tomar três bolhas 1mg separados, como uma dose vai entregar mais insulina para os pulmões do que tomar um blister 3mg. Você nunca deve tomar três bolhas 1mg separadas no lugar de um blister 3mg, pois isso irá dar-lhe uma dose de insulina maior do que tomar um blister 3mg e assim poderá fazer o seu açúcar no sangue cair muito baixo.
  • Suas necessidades de insulina podem aumentar quando você estiver doente, especialmente se você tiver uma infecção pulmonar ou das vias aéreas, ou outro tipo de infecção ou febre. A sua dose de insulina pode necessitar de ajuste durante períodos de perturbação emocional, ou se você aumentar sua atividade física ou mudar a sua dieta habitual. As necessidades de insulina podem ser reduzidas se você tem disfunção renal ou hepática. Discuta com o seu médico ou enfermeiro para ter certeza de otimizar o controle de açúcar no sangue.
  • As pessoas tratam a diabetes com insulina deve verificar regularmente o seu nível de açúcar no sangue. Certifique-se de discutir como fazer isso e como muitas vezes com o seu médico, farmacêutico ou especialista em diabetes.
  • Açúcar no sangue (hipoglicémia), muitas vezes ocorre como um efeito colateral da terapia com insulina. Os sintomas de hipoglicemia ocorrem subitamente e podem incluir suores frios, pele pálida e fria, tremores, ansiedade, cansaço invulgar ou fraqueza, confusão, dificuldade de concentração, fome excessiva, alterações temporárias da visão, dor de cabeça, náuseas e palpitações. Você deve discutir este assunto com o seu médico para garantir que você sabe o que fazer se tiver estes sintomas.
  • Sua capacidade de concentração ou reacção pode ser reduzida se você tem baixa de açúcar no sangue, e isso pode causar problemas de condução ou utilização de maquinários. Você deve tomar precauções para evitar a baixa de açúcar no sangue durante a condução - discutir este assunto com o seu médico.
  • Pessoas com diabetes que estão em insulina só deve beber álcool com moderação e acompanhado por alimentos. Isso ocorre porque o álcool pode fazer seus sinais de aviso de baixo nível de açúcar no sangue menos clara, e pode causar baixa de açúcar no sangue atrasado, mesmo várias horas depois de beber.
  • Você não deve fumar enquanto estiver usando Exubera, porque vai aumentar a absorção de insulina em seu corpo de seus pulmões e aumentar a chance de o açúcar no sangue diminuir muito. Se você começar a fumar enquanto estiver a utilizar o inalador deve informar o seu médico imediatamente, pois você vai precisar usar um tipo diferente de insulina. Por outro lado, inalando fumaça de tabaco de outras pessoas (fumo passivo) pode reduzir a quantidade de insulina absorvido em seu sangue Exubera e pode torná-lo menos eficaz no controle de açúcar no sangue.
  • Seu insulina só deve ser alterado sob a supervisão do seu médico. Se você fizer a transferência para uma insulina de acção diferente, por exemplo, tipo diferente (curta, média ou longa ação), diferentes espécies (humana ou animal), marca diferente, ou diferente força de insulina, o seu médico poderá necessitar de alterar a sua dose, e seu aviso sintomas da baixa de açúcar no sangue pode ser um pouco diferente.

Utilizar com precaução em

  • Pessoas com baixo peso corporal, como Exubera não pode vir em dose baixa o suficiente.
  • Pessoas com mais de 75 anos de idade.
  • A insuficiência cardíaca (Exubera não é recomendado para pessoas que tenham dificuldades respiratórias devido a insuficiência cardíaca).

Não pode ser utilizado em

  • Níveis de açúcar no sangue baixos (hipoglicemia).
  • As pessoas que fumam ou fumaram nos últimos seis meses.
  • Mal controlada, instável ou grave de asma.
  • Doença grave (GOLD estádios III e IV), doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
  • Exubera também não é recomendado para pessoas com qualquer outro tipo de doença pulmonar, por exemplo, menos grave de asma ou DPOC. Não tem sido estudado em pessoas com pneumonia.
  • Exubera não é recomendado para crianças e adolescentes menores de 18 anos de idade, como a segurança a longo prazo da insulina inalada não foi estudado neste grupo etário.

Este medicamento não deve ser utilizado se você é alérgico a um ou a qualquer de seus ingredientes. Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tido anteriormente como uma alergia.

Se você sentir que você experimentou uma reacção alérgica, pare de usar este medicamento e informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Gravidez e amamentação

Alguns medicamentos não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação. No entanto, outros medicamentos podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez ou amamentação proporcionando os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Informe sempre ao seu médico se estiver grávida ou a planear uma gravidez, antes de usar qualquer medicamento.

  • A segurança da insulina inalada durante a gravidez não foi estabelecida. Ela não deve ser utilizada durante a gravidez. Mulheres que engravidam durante o uso Exubera devem ser transferidos para a insulina injetável para controlar o açúcar no sangue. Procure o conselho do seu médico.
  • Não há nenhum risco para lactentes de insulina tomada pela mãe. No entanto, a sua dose de insulina poderá ter de ser diminuída durante a amamentação. Discuta com o seu médico.

Os efeitos colaterais

Medicamentos e seus efeitos laterais possíveis podem afetar povos individuais em maneiras diferentes. Os seguintes são alguns dos efeitos colaterais que se sabe estarem associados com o medicamento. Só porque um efeito lateral é indicado aqui, não significa que todas as pessoas que usam esta medicina experimentarão aquele ou qualquer efeito colateral.

  • Níveis de açúcar no sangue baixo (hipoglicemia).
  • Tosse.
  • Falta de ar.
  • Irritação da garganta.
  • Garganta seca.
  • Hemorragias nasais.
  • Inflamação da garganta (faringite).
  • Respiração ofegante.
  • Dificuldades respiratórias devido a um estreitamento das vias aéreas (broncoespasmo).
  • Alteração em sua voz.
  • Dor na parte de trás da garganta.
  • Boca seca.
  • Desordem amígdala.
  • Dor no peito.
  • Declínio da função pulmonar (geralmente reversíveis com a interrupção do tratamento).
  • Alergia à substância activa (de hipersensibilidade).

Os efeitos secundários listados acima pode não incluir todos os efeitos colaterais relatados pelo fabricante do medicamento.

Para mais informações sobre todas as outras possíveis riscos associados com este medicamento, por favor leia as informações fornecidas com o medicamento ou consultar o seu médico ou farmacêutico.

Como este medicamento pode afetar outros medicamentos?

É importante informar o seu médico ou farmacêutico medicamentos que já esteja a tomar, incluindo os que comprou sem receita médica e medicamentos à base de plantas, antes de iniciar o tratamento com este medicamento. Da mesma forma, verificar com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos enquanto estiver a tomar este, para garantir que a combinação é segura.

Se você tiver uma doença pulmonar, como asma, você não deve usar o seu inalador de alívio, por exemplo, salbutamol ou terbutalina, antes ou ao mesmo tempo que Exubera. Isto é porque o analgésico pode aumentar a absorção de insulina a partir de pulmões e assim poderia tornar a sua queda de açúcar no sangue muito baixo.

Própria insulina não afeta outros medicamentos. No entanto, é importante estar ciente de que muitos medicamentos podem afetar os níveis de glicose no sangue e pode, portanto, alterar as suas necessidades de insulina. Por esta razão, as pessoas com diabetes devem sempre procurar o conselho de seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos ou interromper as já existentes.

Os seguintes medicamentos podem diminuir os níveis de açúcar no sangue. Se você iniciar o tratamento com qualquer um destes sua dose de insulina pode, portanto, precisa diminuir:

  • Inibidores da ECA, por exemplo, captopril (estes podem causar quedas imprevisíveis do açúcar no sangue)
  • esteróides anabolizantes, por exemplo, de testosterona, nandrolona, ​​estanozolol
  • medicamentos antidiabéticos tomados por via oral
  • fibratos, por exemplo, gemfibrozil
  • fluoxetina
  • disopiramida
  • MAOI antidepressivos, por exemplo, fenelzina
  • octreotide
  • grandes doses de salicilatos, por exemplo, aspirina (doses pequenas aliviar a dor normalmente não têm esse efeito).

Os beta-bloqueadores, por exemplo, propranolol (incluindo colírios contendo beta-bloqueadores) pode mascarar alguns dos sinais de baixa de açúcar no sangue, tais como aumento da freqüência cardíaca e tremor. Eles também prolongar episódios de baixa de açúcar no sangue e prejudicar a recuperação de volta aos níveis normais de glicose.

Os seguintes medicamentos podem aumentar os níveis de glicose no sangue. Se você iniciar o tratamento com qualquer um destes sua dose de insulina pode, portanto, necessidade crescente:

  • alguns medicamentos antipsicóticos, por exemplo, clorpromazina, olanzapina
  • corticosteróides, por exemplo, hidrocortisona, prednisolona
  • danazol
  • diuréticos, especialmente diuréticos tiazídicos, por exemplo Bendroflumetiazida
  • lítio
  • isoniazida
  • inibidores de protease, por exemplo, ritonavir
  • somatropina (hormônio do crescimento humano).

Estrogénios e progesterona, tais como as contidas em contraceptivos orais, pode afectar os níveis de açúcar no sangue, e as mulheres que tomam esses podem precisar de pequenos ajustes para cima ou para baixo na sua dose de insulina.

Outros medicamentos que contenham a mesma substância activa

Existem várias formas injectáveis ​​de insulina disponível na Europa. Exubera é atualmente a insulina inalada apenas disponível.