Habelo

Tildiem retardado (diltiazem)


Principal uso Ingrediente ativo Fabricante
Angina, hipertensão arterial Cloridrato de diltiazem Sanofi-Aventis

Como isso funciona?

Tildiem Retard comprimidos contêm o diltiazem ingrediente ativo, que é um tipo de medicamento chamado um bloqueador dos canais de cálcio. Este tipo de medicamento age sobre o coração e os vasos sanguíneos.

Diltiazem funciona por abrandar o movimento do cálcio através de células musculares, que são encontrados no coração e paredes dos vasos sanguíneos. Ele faz isso por "canais de cálcio" bloqueando essas células musculares. O cálcio é necessário para as células musculares a fim de que a contratar. Privando-os de cálcio, diltiazem faz com que as células musculares para relaxar. Essa ação de diltiazem tem dois efeitos principais: ele diminui a velocidade com que as batidas do coração e permite que os vasos sanguíneos do corpo a aumentar.

Quando o coração bate mais devagar, a pressão à qual o sangue é bombeado do o coração é reduzido. Quando os vasos sanguíneos no corpo relaxar e aumentar, o que diminui a resistência que o coração tem de empurrar a fim de bombear o sangue em torno do corpo. Ambas estas acções reduzir a pressão no interior dos vasos sanguíneos. Isto significa que o diltiazem pode ser utilizado para baixar a pressão sanguínea elevada.

Abrandar o ritmo cardíaco também reduz o consumo de energia pelo coração para bombear o sangue ao redor do corpo. Este por sua vez, reduz a necessidade do coração por oxigênio. Ao mesmo tempo, a dilatação dos vasos sanguíneos melhora o sangue e, portanto, o fornecimento de oxigénio ao coração. Ambas estas características significam que o diltiazem pode ser utilizado no tratamento da angina.

A dor da angina de peito é causada pelo fornecimento insuficiente de oxigénio ao coração. Como diltiazem melhora este fornecimento de oxigénio, e também reduz o esforço do coração tem que fazer para bombear o sangue, ele pode ser usado para impedir ataques de angina.

Tildiem Retard comprimidos são uma forma "de libertação prolongada 'long-acting ou de diltiazem. São concebidos para libertar o diltiazem, lenta e continuamente, ao longo de 12 horas para ajudar a produzir um nível no sangue constante do medicamento ao longo do dia.

Como é utilizado?

  • Angina de peito (como um tratamento regular para ajudar a prevenir ataques).
  • Ligeira a moderada de pressão sanguínea elevada (hipertensão).

Como faço para fazer isso?

  • Tildiem Retard comprimidos se destinam a ser tomado duas vezes por dia (cada 12 horas). A dose prescrita irá depender da condição a ser tratada. É importante seguir as instruções dadas pelo seu médico. Estes serão impressos na etiqueta dispensa ao seu farmacêutico colocou no pacote da medicina.
  • Os comprimidos pode ser feita com ou sem alimentos.
  • Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com um copo de água. Eles não devem ser quebrados, triturados ou mastigados, pois isso prejudicaria a ação de libertação prolongada e causar toda a medicina para ser liberado de uma só vez, o que poderia ser potencialmente perigoso.

Atenção!

  • Redução da pressão arterial medicamentos pode, ocasionalmente, fazer você se sentir tonto ou cansado. Se você é afetado, você deve tomar cuidado ao dirigir ou operar máquinas.
  • Se você sentir qualquer dor no peito depois de tomar este medicamento não deve tomar uma nova dose até ter consultado o seu médico.
  • Este medicamento não deve ser utilizado para o tratamento de um ataque de angina, uma vez que não irá funcionar suficientemente depressa.
  • Existem vários tipos de marcas de longa duração ou de liberação lenta diltiazem disponível na Europa (veja no final do folheto informativo). Estes geralmente podem ser identificadas porque a sua extremidade em nomes XL, MR, LA, SR e assim por diante. A maneira que o diltiazem é liberada a partir de diferentes marcas podem variar e isso significa que as diferentes marcas podem ter diferentes efeitos clínicos. Por esta razão, é importante que você sempre tomar a mesma marca de diltiazem. Você deve certificar-se de que você sabe qual a marca que você toma e verifique se você tem sido dada a correta cada vez que o medicamento é dispensado. (O farmacêutico normalmente irá pedir que você, ou ligue para o seu médico se isso não está escrito na sua receita).
  • A membrana externa de Tildiem Retard comprimidos vai passar por seu intestino sem serem digeridos e podem ser visíveis em suas fezes. Isso é normal e nada para se preocupar.

Utilizar com precaução em

  • Pessoas idosas.
  • Diminuição da função renal.
  • A diminuição da função hepática.
  • Pessoas com condução diminuiu de mensagens elétricas entre as câmaras do coração (primeiro grau de bloqueio cardíaco).
  • Pessoas com uma frequência cardíaca lenta (bradicardia).
  • A insuficiência cardíaca.
  • Pessoas com um ritmo cardíaco anormal visto como um "intervalo PR prolongado" em um traço monitorização cardíaca (ECG).

Não pode ser utilizado em

  • As pessoas com um defeito grave em vias mensagens eléctricos do coração, resultando na diminuição da função do coração (bloqueio cardíaco 2o ou 3o grau).
  • Um problema chamado síndrome do nódulo sinusal, que é comum em idosos e está relacionada ao mau controle do funcionamento do coração.
  • Pessoas com mau funcionamento de uma câmara do coração (disfunção ventricular esquerda), resultando em acúmulo de fluido nos pulmões.
  • Descontrolada insuficiência cardíaca.
  • Pessoas com um ritmo cardíaco muito lento (menos de 40 batimentos por minuto).
  • Gravidez.
  • Amamentação.
  • Doenças do sangue hereditária chamada porfirias.
  • Este medicamento não é recomendado para crianças.
  • Tildiem retard comprimidos contêm sacarose e não são adequados para pessoas com problemas hereditários raros de intolerância à frutose, glicose-galactose ou insuficiência de sacarase-isomaltase.

Este medicamento não deve ser utilizado se você é alérgico a qualquer um dos seus ingredientes. Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tido anteriormente como uma alergia.

Se você sentir que você experimentou uma reacção alérgica, pare de usar este medicamento e informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Gravidez e amamentação

Alguns medicamentos não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação. No entanto, outros medicamentos podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez ou amamentação proporcionando os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Informe sempre ao seu médico se estiver grávida ou a planear uma gravidez, antes de usar qualquer medicamento.

  • Este medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez. Procurar aconselhamento do seu médico.
  • Este medicamento passa para o leite materno em quantidades que provavelmente são muito pequenos para serem prejudiciais para o lactente. No entanto, uma vez que o medicamento não passa para o leite materno, o fabricante recomenda que não deve ser usada por mães que amamentam. Procure o conselho do seu médico.

Advertências nos rótulos

  • Este medicamento é para ser engolido inteiro e não mastigados.

Os efeitos colaterais

Medicamentos e seus efeitos laterais possíveis podem afetar povos individuais em maneiras diferentes. Os seguintes são alguns dos efeitos colaterais que se sabe estarem associados com o medicamento. Só porque um efeito lateral é indicado aqui, não significa que todas as pessoas que usam esta medicina experimentarão aquele ou qualquer efeito colateral.

Muito frequentes (afectam mais de 1 em cada 10 pessoas)

  • Tornozelos inchados causada por retenção de líquidos (edema periférico).

Comum (afecta entre 1 em 10 e 1 em 100 pessoas)

  • Dor de cabeça.
  • Tonturas.
  • Flushing.
  • Distúrbios do intestino, como prisão de ventre, indigestão, náuseas, dor abdominal.
  • Sentindo-se fraco ou doente.
  • Fadiga.
  • Vermelhidão da pele.
  • Palpitações.
  • Condução desacelerou das mensagens elétricas no coração.

Pouco frequentes (afectam entre 1 em 100 e 1 em 1.000 pessoas)

  • Nervosismo.
  • Dificuldade para dormir.
  • Mais lento do batimento cardíaco normal (bradicardia).
  • A queda da pressão arterial que ocorre quando se deslocam de uma posição deitada ou sentada para de pé ou sentado, causando tonturas e vertigens (hipotensão postural).
  • Diarreia.
  • Vômito.
  • Elevação dos níveis de enzimas hepáticas.

Raros (afectam entre 1 em 1000 e 1 em cada 10.000 pessoas)

  • Boca seca.
  • Hive como erupção cutânea (urticária).

Frequência desconhecida

  • Aumento anormal das mamas em homens (ginecomastia).
  • Alterações de humor, incluindo depressão.
  • Alargamento reversível das gengivas (hiperplasia gengival) com o uso a longo prazo.
  • A inflamação do fígado (hepatite).
  • Pressão arterial baixa (hipotensão).
  • Aumento da sudorese.
  • Reacção anormal da pele à luz, normalmente um exantema (fotossensibilidade).
  • Reacções cutâneas graves.
  • Diminuição do número de plaquetas no sangue (trombocitopenia).
  • O bloqueio das vias eléctricos que controlam a acção de bombear do coração (bloco de coração).
  • A insuficiência cardíaca.
  • Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite).

Os efeitos secundários mencionados acima pode não incluir todos os efeitos secundários descritos pelo fabricante do medicamento.

Para mais informações sobre todas as outras possíveis riscos associados com este medicamento, por favor leia as informações fornecidas com o medicamento ou consultar o seu médico ou farmacêutico.

Como este medicamento pode afetar outros medicamentos?

É importante informar o seu médico ou farmacêutico medicamentos que está a tomar, incluindo aqueles que comprou sem receita médica e medicamentos à base de plantas, antes de iniciar o tratamento com este medicamento. Da mesma forma, sempre pergunte ao seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos durante o tratamento com este, para verificar se a combinação é segura.

Se o diltiazem é usado em combinação com outros medicamentos que baixam a pressão arterial ou para tratar a pressão sanguínea elevada (hipertensivos), ou como um efeito secundário, a combinação pode baixar a pressão arterial muito. Isso pode fazer você se sentir tonturas ou desmaios, especialmente quando se deslocam de uma posição deitada ou sentada para de pé ou sentado. Isto é mais provável quando você começar a tomar diltiazem com um desses medicamentos. Se sentir tonturas ou desmaios você deve sentar-se ou deitar-se até que os sintomas passam. Informe o seu médico se alguma tontura persistir, como suas doses de medicamentos podem necessitar de ajuste. Outros medicamentos que diminuem a pressão arterial incluem o seguinte:

  • Inibidores de ACE, por exemplo enalapril
  • aldesleucina
  • alfa-bloqueadores, tais como prazosina
  • alprostadil
  • Os antagonistas dos receptores da angiotensina II, tais como losartan
  • antipsicóticos
  • beta-bloqueadores, tais como propranolol
  • baclofen
  • benzodiazepinas, por exemplo, o temazepam, diazepam
  • outros bloqueadores do canal de cálcio, por exemplo verapamil, nifedipina
  • clonidina
  • diazoxide
  • diuréticos, por exemplo furosemida, bendroflumetiazida
  • Os agonistas de dopamina, por exemplo, bromocriptina, apomorfina
  • MAOI antidepressivos, por exemplo, fenelzina
  • metildopa
  • minoxidil
  • moxisylyte
  • moxonidina
  • nicorandil
  • nitratos, por exemplo, trinitrato de glicerilo
  • tizanidina
  • vardenafil.

Pode haver um risco aumentado de um ritmo cardíaco lento e bloqueio cardíaco se amiodarona, beta-bloqueadores (por exemplo, atenolol, propranolol, timolol) dronedarona ou são usados ​​em combinação com diltiazem

Os seguintes medicamentos podem aumentar a quebra de diltiazem pelo fígado e, portanto, poderia torná-lo menos eficaz. Se você pegar qualquer um destes em combinação com diltiazem seu médico poderá necessitar de aumentar a sua dose de diltiazem:

  • efavirenz
  • fenobarbital
  • fenitoína
  • primidone
  • rifampicina
  • wort o remédio herbal de São João (Hypericum perforatum).

Os seguintes medicamentos podem diminuir a desagregação de diltiazem no fígado e, portanto, aumentar a quantidade de diltiazem no sangue. Se você pegar qualquer um destes em combinação com diltiazem seu médico poderá necessitar de reduzir a dose diltiazem:

  • Antagonistas de H 2 tais como cimetidina, ranitidina
  • inibidores de protease para o HIV, tais como o atazanavir ou ritonavir.

Diltiazem pode diminuir a quebra dos seguintes medicamentos pelo fígado e podem, portanto, aumentar a quantidade destes medicamentos no sangue. Como isto poderia aumentar o risco de seus efeitos colaterais, o seu médico pode precisar de prescrever uma dose mais baixa destes medicamentos se você levá-los em combinação com diltiazem:

  • aprepitante
  • atorvastatina
  • buspirone
  • carbamazepina
  • ciclosporina
  • cilostazol
  • colchicina
  • digoxina
  • eplerenone
  • ivabradina (não deve ser utilizado com diltiazem)
  • metilprednisolona
  • midazolam
  • nifedipina (nifedipina também aumenta os níveis sanguíneos de diltiazem)
  • fenitoína
  • ranolazine
  • quinidina
  • sinvastatina
  • sirolimus
  • tacrolimus
  • teofilina
  • triazolam
  • antidepressivos tricíclicos como a imipramina.

Se diltiazem é feita em combinação com lítio, pode haver um risco aumentado de efeitos secundários de lítio. Se você tomar estes medicamentos em conjunto, é importante informar o seu médico se você tiver quaisquer sinais novos ou aumento de efeitos colaterais de lítio.

Os seguintes medicamentos podem reduzir o efeito anti-hipertensivo do sangue deste medicamento:

  • corticosteróides, tais como a dexametasona ou prednisolona
  • os estrogénios, tais como os destinados a pílula contraceptiva
  • o uso regular de drogas anti-inflamatórias não-esteróides (NSAIDs), tais como o ibuprofeno, o diclofenac ou indometacina (doses ocasionais painkilling são susceptíveis de ter um efeito significativo).

Dantrolene infusão não deve ser administrado a pessoas que tomam diltiazem.

Outros medicamentos que contenham a mesma substância activa

Adizem-SR Adizem-XL Angitil SR
Angitil XL Calcicard CR Dilcardia SR
Dilzem SR Dilzem XL Slozem
Tildiem Tildiem LA Viazem XL
Zemtard XL

De curta duração tablets diltiazem também estão disponíveis sem uma marca, ou seja, como o genérico medicina.