Habelo

SR Anafranil (clomipramina)


Principal uso Ingrediente ativo Fabricante
Depressão 75mg de cloridrato de clomipramina Novartis

Como isso funciona?

Anafranil Sr comprimidos contêm a clomipramina ingrediente ativo, que é um tipo de medicamento chamado de antidepressivos tricíclicos (TCA). Este tipo de medicamento actua sobre as células nervosas do cérebro. (NB: A clomipramina também está disponível sem um nome de marca, ou seja, como o genérico medicina.)

No cérebro existem inúmeros compostos químicos diferentes chamados neurotransmissores. Estes actuam como mensageiros químicos entre as células nervosas. A serotonina ea noradrenalina são neurotransmissores e eles têm várias funções que conhecemos.

Quando a serotonina ea noradrenalina são liberadas a partir de células nervosas no cérebro agem para aliviar o humor. Quando eles são reabsorvidos nas células nervosas, que já não têm um efeito sobre o humor. Pensa-se que, quando ocorre a depressão, pode haver uma diminuição da quantidade de serotonina e noradrenalina libertada pelas células nervosas do cérebro.

Clomipramina funciona impedindo serotonina e noradrenalina sejam reabsorvidos de volta nas células nervosas no cérebro. Isso ajuda a prolongar o efeito relâmpago humor de qualquer noradrenalina e serotonina liberada. Desta forma, a clomipramina ajuda a aliviar a depressão.

A clomipramina também bloqueia receptores em outras áreas do corpo, e isto pode causar efeitos secundários tais como sonolência. Isto significa que a clomipramina pode ser particularmente útil no tratamento de depressão em doentes que são também ansioso e nervoso.

Pode demorar entre duas a quatro semanas para os benefícios deste medicamento para aparecer, por isso é muito importante que você continue a tomar, mesmo que não parece fazer muita diferença no início. Se você sente que sua depressão piorou, ou se você tiver quaisquer pensamentos ou sentimentos perturbadores nestas primeiras semanas, então você deve falar com o seu médico.

A clomipramina, também podem ser utilizados no tratamento de distúrbios obsessivos tais como transtorno obsessivo-compulsivo e distúrbios de fobia. Não é totalmente compreendido como clomipramina funciona em tais condições, mas pensa-se estar relacionada com o aumento do efeito da serotonina e da noradrenalina no cérebro. Os primeiros dias da terapia clomipramina para estas doenças pode envolver um aumento da ansiedade e do pânico, no entanto, isto geralmente fica melhor dentro das primeiras duas semanas de tratamento.

Além disso, a clomipramina pode ser usado para tratar cataplexia (fraqueza muscular súbita) associada com narcolepsia. A clomipramina é pensado para ser de uso nesta condição, aumentando o efeito estimulante da noradrenalina químico no cérebro.

Anafranil Sr comprimidos são comprimidos de libertação que são projetados para liberar a clomipramina lenta e continuamente ao longo de várias horas sustentado. Isto produz níveis sanguíneos constantes do medicamento ao longo do dia. Os comprimidos devem ser tomados uma vez ao dia por volta da mesma hora todos os dias (geralmente na hora de dormir, mas, como indicado pelo seu médico). Eles devem ser engolidos inteiros e não partidos, mastigados ou esmagados, para evitar danificar a ação de liberação sustentada.

Como é utilizado?

  • A doença depressiva.
  • Transtornos fóbicos ou obsessivos.
  • Fraqueza muscular súbita (cataplexia), associada a um distúrbio no qual existem ataques repetidos de sonolência extrema (narcolepsia).

Atenção!

  • Depressão e outras doenças psiquiátricas estão associadas com um risco aumentado de pensamentos suicidas, auto-mutilação e suicídio. Você deve estar ciente de que este medicamento não pode começar a fazer você se sentir melhor, pelo menos duas a quatro semanas. No entanto, é importante que você mantenha levá-lo para que ele funcione corretamente e para que você se sinta melhor. Se você sente que sua depressão piorou, ou se você tiver quaisquer pensamentos ou sentimentos perturbadores, especialmente sobre suicídio ou auto-agressão nessas primeiras semanas, ou mesmo em qualquer momento durante o tratamento ou após a interrupção do tratamento, então é muito importante que se fale o seu médico.
  • Este medicamento pode causar sonolência e pode reduzir a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas com segurança. Não dirigir ou operar máquinas até que saiba como este medicamento o afecta e você tem certeza que não vai afetar o seu desempenho.
  • É recomendado que você evite beber álcool enquanto estiver a tomar este medicamento, pois pode aumentar a sonolência.
  • Este medicamento pode, ocasionalmente, causar a sua pressão arterial a cair quando se desloca de uma posição deitada ou sentada para a de pé ou sentado, especialmente quando você começa a tomar o medicamento. Isto pode fazer você se sentir tonto ou instável. Para evitar isso tente levantar-se lentamente. Se você se sentir tonto, sentar-se ou deitar-se até que os sintomas passam.
  • Os antidepressivos pode causar a quantidade de sódio no sangue a cair - uma condição chamada de hiponatremia. Isso pode causar sintomas como sonolência, confusão, espasmos musculares ou convulsões. Os idosos podem ser particularmente suscetíveis a esse efeito. Você deve consultar o seu médico se desenvolver algum destes sintomas enquanto estiver a tomar este medicamento, para que o seu nível de sódio no sangue pode ser verificada, se necessário.
  • Pessoas que usam lentes de contato devem estar cientes de que este medicamento pode causar secura nos olhos, e que o uso de lentes de contato durante o tratamento pode, portanto, irritar a superfície do olho. Se você tiver isso, consulte o seu médico.
  • Este medicamento pode causar uma secura da boca, o que pode aumentar o risco de deterioração dos dentes com o uso a longo prazo do medicamento. Por isso, é importante visitar seu dentista regularmente para check-ups.
  • Você não deve parar de repente a tomar este medicamento, pois isso pode causar sintomas de abstinência, tais como náuseas, vômitos, perda de apetite, dor de cabeça, tontura, calafrios, insônia, agitação ou ansiedade. Os sintomas de abstinência são temporários e não são devido ao vício ou dependência do medicamento. Podem geralmente ser evitada pela interrupção do medicamento gradualmente, geralmente ao longo de um período de semanas ou meses, dependendo da situação individual. Siga as instruções dadas pelo seu médico quando é hora de parar o tratamento com este medicamento.
  • Durante o tratamento a longo prazo com este medicamento o seu médico pode querer monitorizar o seu coração e função hepática e levar exames de sangue para monitorar os níveis de glóbulos em seu sangue. Você deve informar o seu médico se você tiver sintomas como febre ou dor de garganta enquanto estiver a tomar este medicamento.
  • Este medicamento não é recomendado para o tratamento de crianças com menos de 18 anos de idade, pois pode aumentar o risco de raiva, agressividade ou pensamentos suicidas nesta faixa etária. No entanto, os especialistas podem, por vezes, ainda prescrever este medicamento para algumas crianças e jovens se sentem que é necessário. Se o seu filho foi prescrito este medicamento, deve incentivá-los a dizer se eles têm todos os pensamentos ou sentimentos angustiantes após iniciá-lo. É muito importante que você deixe o seu médico imediatamente se você notar qualquer piora no humor ou comportamento do seu filho.

Utilizar com precaução em

  • Pessoas idosas.
  • Adultos jovens.
  • Pessoas com história de comportamento ou pensamentos suicidas.
  • Transtorno afetivo bipolar.
  • Doença psicótica, como por exemplo a esquizofrenia.
  • As pessoas que recebem eletroconvulsoterapia (ECT).
  • Doença hepática.
  • A doença cardíaca.
  • Pressão arterial baixa (hipotensão).
  • História de epilepsia.
  • Pessoas em risco de convulsões (ataques), por exemplo, devido ao uso de álcool / droga retirada, dano cerebral, outros medicamentos.
  • História de um aumento da pressão dentro do olho, por exemplo, o glaucoma.
  • História da dificuldade em urinar (retenção urinária).
  • Alargamento da próstata (hipertrofia prostática).
  • Curso de longo prazo constipação.
  • Glândula tireóide hiperativa (hipertireoidismo).
  • As pessoas que tomam medicação da tireóide para uma glândula da tiróide (hipotiroidismo).
  • Tumor da glândula adrenal (feocromocitoma).
  • Doenças do sangue hereditária chamada porfirias.

Não pode ser utilizado em

  • A alergia a outros antidepressivos tricíclicos.
  • Pessoas que tenham sofrido recentemente um ataque cardíaco.
  • Defeito de vias mensagens eléctricos do coração, resultando em diminuição da função do coração (bloco de coração).
  • Batimentos cardíacos irregulares (arritmias).
  • Baixo nível de potássio no sangue (hipocalemia).
  • Doença hepática grave.
  • Mania.
  • Glaucoma de ângulo fechado.
  • Dificuldade em urinar (retenção urinária).
  • Pessoas que tomaram um antidepressivo inibidor da monoamina oxidase (IMAO) nas últimas três semanas.
  • Este medicamento não é recomendado para o tratamento de crianças com menos de 18 anos de idade (ver advertência acima).

Este medicamento não deve ser utilizado se você é alérgico a um ou a qualquer de seus ingredientes. Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tido anteriormente como uma alergia.
Se você sentir que você experimentou uma reacção alérgica, pare de usar este medicamento e informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Gravidez e amamentação

Alguns medicamentos não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação. No entanto, outros medicamentos podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez ou amamentação proporcionando os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Informe sempre ao seu médico se estiver grávida ou a planear uma gravidez, antes de usar qualquer medicamento.

  • A segurança deste medicamento durante a gravidez não foi estabelecida. Não deve ser utilizado durante a gravidez a menos que considerado essencial pelo seu médico. Isto é particularmente importante nos primeiros e terceiro trimestre. Procure o conselho do seu médico.
  • Este medicamento passa para o leite materno. O fabricante recomenda que as mães devem ou evitar o uso deste medicamento durante a amamentação, ou se eles precisam continuar a tomar o medicamento, evitar a amamentação. É importante procurar o conselho do seu médico.

Advertências nos rótulos

  • Este medicamento é para ser engolido inteiro e não mastigados.
  • Este medicamento pode causar sonolência. Se for afectado, não dirigir ou operar máquinas. Evite bebida alcoólica.

Os efeitos colaterais

Medicamentos e seus efeitos laterais possíveis podem afetar povos individuais em maneiras diferentes. Os seguintes são alguns dos efeitos colaterais que se sabe estarem associados com o medicamento. Só porque um efeito lateral é indicado aqui, não significa que todas as pessoas que usam esta medicina experimentarão aquele ou qualquer efeito colateral.

  • Sonolência.
  • Boca seca.
  • Suando.
  • Gut distúrbios como constipação, náuseas, vômitos.
  • Visão turva.
  • Dificuldade em urinar (retenção urinária).
  • Alterações no apetite.
  • Dor de cabeça.
  • Tonturas.
  • Confusão.
  • Distúrbios do sono.
  • Ansiedade.
  • Fogachos.
  • Movimentos musculares involuntários como tremores ou espasmos.
  • O ganho de peso.
  • Problemas sexuais.
  • Alteração do paladar.
  • Sensação de zumbido ou outros ruídos nos ouvidos (zumbido).
  • Queda da pressão arterial quando se passa da posição deitada ou sentada para a de pé ou sentado, causando tonturas e vertigens (hipotensão postural).
  • Batimentos cardíacos anormais.
  • Convulsões (ataques).

Os efeitos secundários mencionados acima pode não incluir todos os efeitos secundários descritos pelo fabricante do medicamento.
Para mais informações sobre todas as outras possíveis riscos associados com este medicamento, por favor leia as informações fornecidas com o medicamento ou consultar o seu médico ou farmacêutico.

Como este medicamento pode afetar outros medicamentos?

É importante informar o seu médico ou farmacêutico medicamentos que já esteja a tomar, incluindo os que comprou sem receita médica e medicamentos à base de plantas, antes de iniciar o tratamento com este medicamento. Da mesma forma, verificar com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos enquanto estiver a tomar este, para garantir que a combinação é segura.

A clomipramina não deve ser tomado em combinação com um antidepressivo inibidor da monoamina oxidase (IMAO), por exemplo, fenelzina, tranilcipromina, isocarboxazida, ou moclobemida. O tratamento com clomipramina não deve ser iniciado até que pelo menos três semanas após a interrupção de um IMAO. Por outro lado, um IMAO não deve ser iniciado até três semanas após parar clomipramina. Moclobemida não deve ser iniciado até que pelo menos uma semana após a interrupção clomipramina.

Antidepressivos ISRS, como a paroxetina, fluvoxamina e fluoxetina aumenta os níveis sanguíneos de clomipramina. Isto pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Clomipramina não deve ser tomada dentro de duas a três semanas de tomar fluoxetina.

Se clomipramina é feita com outros medicamentos que aumentam a serotonina no cérebro, pode haver um risco aumentado de efeitos colaterais, tais como agitação, tremor, tremor, aumento da frequência cardíaca e diarreia, conhecidos colectivamente como o "síndroma da serotonina. Outros medicamentos que aumentam a atividade da serotonina incluem o seguinte:

  • lítio
  • rasagilina
  • selegilina
  • sibutramina
  • Antidepressivos SSRI, como a fluoxetina, paroxetina
  • IRSN antidepressivos, por exemplo, a duloxetina, venlafaxina
  • outros antidepressivos tricíclicos.

Pode haver um risco aumentado de sonolência clomipramina se for administrada em combinação com outros medicamentos que podem causar sonolência, tais como os seguintes:

  • sedativos anti-histamínicos, por exemplo clorfenamina, prometazina
  • benzodiazepinas, por exemplo diazepam, temazepam
  • comprimidos para dormir, por exemplo zopiclona
  • fortes analgésicos opióides, como a morfina, codeína.

Pode haver um risco aumentado de efeitos colaterais, tais como boca seca, obstipação, dificuldade em urinar e visão turva se clomipramina é feita com outros medicamentos que têm efeitos anticolinérgicos, como a seguir:

  • anticolinérgicos para incontinência urinária, por exemplo tolterodina, oxibutinina
  • anticolinérgicos para a doença de Parkinson, por exemplo, prociclidina, tri-hexifenidilo
  • anti-histamínicos, por exemplo, prometazina, clorfenamina
  • antiespasmódicos, por exemplo, hioscina, atropina
  • antipsicóticos, por exemplo, clorpromazina, clozapina (alguns antipsicóticos também podem aumentar os níveis sanguíneos de clomipramina)
  • anti-arrítmicos, por exemplo, disopiramida, propafenona
  • certos outros antidepressivos
  • relaxantes musculares, por exemplo, baclofeno
  • antisickness medicamentos, por exemplo, ciclizina meclozine.

Pode haver um risco aumentado de efeitos secundários sobre o coração, se clomipramina é feita em combinação com os seguintes medicamentos; estes medicamentos devem ser evitados em pessoas que tomam clomipramina:

  • atomoxetina
  • medicamentos para tratar ritmos anormais do coração (antiarrítmicos), por exemplo, amiodarona, procainamida, quinidina, disopiramida, sotalol
  • o anti-histamínicos astemizol, terfenadina ou mizolastina
  • o halofantrine antimaláricos, cloroquina ou quinina
  • certos antipsicóticos, por exemplo, tioridazina, haloperidol, pimozida
  • moxifloxacina
  • pentamidina.

A clomipramina pode alterar o efeito anti-coagulante de medicamentos anticoagulantes tais como warfarina. Seu tempo de coagulação do sangue (INR) deve ser cuidadosamente monitorizados se estiver a tomar estes dois medicamentos juntos.

A clomipramina pode antagonizar a pressão arterial efeitos da clonidina e guanetidina diminuindo.

Pode haver um aumento repentino e acentuado da pressão arterial e batimentos cardíacos, se a adrenalina, noradrenalina e fenilefrina são administrados por injecção para as pessoas que tomam a clomipramina. Estes medicamentos devem ser evitados em pessoas que tomam a clomipramina.

Os seguintes medicamentos podem aumentar os níveis sanguíneos de clomipramina e pode aumentar o risco de seus efeitos colaterais:

  • bloqueadores do canal de cálcio, tais como verapamil ou diltiazem
  • cimetidina
  • metilfenidato
  • contraceptivos contendo estrogénios (estes podem também diminuir o efeito antidepressivo da clomipramina)
  • ritonavir.

O nível de clomipramina no sangue pode ser diminuída pelos seguintes medicamentos, que poderiam torná-lo menos eficaz:

  • barbitúricos, tais como fenobarbital
  • rifampicina.

Se sentir a boca seca como um efeito colateral deste medicamento pode achar que os medicamentos que são projetados para dissolver e ser absorvido sob a língua, por exemplo, trinitrato (GTN) comprimidos sublinguais glicerílicos para angina, tornam-se menos eficazes. Isto é porque os comprimidos não se dissolvem bem em uma boca seca. Para resolver isso, beba um gole de água antes de tomar comprimidos sublinguais.

Outros medicamentos que contenham a mesma substância activa

Anafranil

Cápsulas clomipramina também estão disponíveis sem uma marca, ou seja, como o genérico medicina.