Habelo

Sinepin (doxepin)


Principal uso Ingrediente ativo Fabricante
Depressão Cloridrato Doxepin Malborough Pharmaceuticals

Como isso funciona?

Cápsulas Sinepin conter o doxepin ingrediente ativo, que é um tipo de medicamento chamado de antidepressivos tricíclicos (TCA). Este tipo de medicamento actua sobre as células nervosas do cérebro.

No cérebro existem inúmeros compostos químicos diferentes chamados neurotransmissores. Estes actuam como mensageiros químicos entre as células nervosas. A serotonina ea noradrenalina são neurotransmissores e eles têm várias funções que conhecemos.

Quando a serotonina ea noradrenalina são liberadas a partir de células nervosas no cérebro agem para aliviar o humor. Quando eles são reabsorvidos nas células nervosas, que já não têm um efeito sobre o humor. Pensa-se que, quando ocorre a depressão, pode haver uma diminuição da quantidade de serotonina e noradrenalina libertada pelas células nervosas do cérebro.

Doxepin funciona impedindo serotonina e noradrenalina sejam reabsorvidos de volta nas células nervosas no cérebro. Isso ajuda a prolongar o efeito relâmpago humor de qualquer noradrenalina e serotonina liberada. Deste modo, ajuda a aliviar a depressão doxepina.

Doxepin pode causar efeitos secundários tais como sonolência. Isso significa que ele pode ser particularmente útil no tratamento de depressão em pessoas que também estão ansiosos e agitados, ou que têm problemas para dormir.

Pode demorar entre duas a quatro semanas para os benefícios deste medicamento para aparecer, por isso é muito importante que você continue a tomar, mesmo que não parece fazer muita diferença no início. Se você sente que sua depressão piorou, ou se você tiver quaisquer pensamentos ou sentimentos perturbadores nestas primeiras semanas, então você deve falar com o seu médico.

Como é utilizado?

Atenção!

  • A depressão está associada com um risco aumentado de pensamentos suicidas, auto-mutilação e suicídio. Você deve estar ciente de que este medicamento não pode começar a fazer você se sentir melhor, pelo menos duas a quatro semanas. No entanto, é importante que você mantenha levá-lo para que ele funcione corretamente e para que você se sinta melhor. Se você sente que sua depressão piorou, ou se você tiver quaisquer pensamentos ou sentimentos perturbadores, especialmente sobre suicídio ou auto-agressão nessas primeiras semanas, ou mesmo em qualquer momento durante o tratamento ou após a interrupção do tratamento, então é muito importante que se fale o seu médico.
  • Este medicamento pode causar sonolência e pode reduzir a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas com segurança. Não dirigir ou operar máquinas até que saiba como este medicamento o afecta e você tem certeza que não vai afetar o seu desempenho.
  • É recomendado que você evite beber álcool enquanto estiver a tomar este medicamento, pois pode aumentar a sonolência.
  • Este medicamento pode, ocasionalmente, causar a sua pressão arterial a cair quando se desloca de uma posição deitada ou sentada para a de pé ou sentado, especialmente quando você começa a tomar o medicamento. Isto pode fazer você se sentir tonto ou instável. Para evitar isso tente levantar-se lentamente. Se você se sentir tonto, sentar-se ou deitar-se até que os sintomas passam.
  • Os antidepressivos pode causar a quantidade de sódio no sangue a cair - uma condição chamada de hiponatremia. Isso pode causar sintomas como sonolência, confusão, espasmos musculares ou convulsões. Os idosos podem ser particularmente suscetíveis a esse efeito. Você deve consultar o seu médico se desenvolver algum destes sintomas enquanto estiver a tomar este medicamento, para que o seu nível de sódio no sangue pode ser verificada, se necessário.
  • Este medicamento pode causar uma secura da boca, o que pode aumentar o risco de deterioração dos dentes com o uso a longo prazo do medicamento. Por isso, é importante visitar seu dentista regularmente para check-ups.
  • Você não deve parar de repente a tomar este medicamento, pois isso pode causar sintomas de abstinência, tais como náuseas, vômitos, perda de apetite, dor de cabeça, tontura, calafrios, insônia, irritabilidade, transpiração excessiva ou ansiedade. Os sintomas de abstinência são temporários e não são devido ao vício ou dependência do medicamento. Podem geralmente ser evitada pela interrupção do medicamento gradualmente, geralmente ao longo de um período de semanas ou meses, dependendo da situação individual. Siga as instruções dadas pelo seu médico quando é hora de parar o tratamento com este medicamento.
  • Durante o tratamento a longo prazo com este medicamento o seu médico pode querer monitorizar o seu coração e função hepática e levar exames de sangue para monitorar os níveis de glóbulos em seu sangue. Você deve informar o seu médico se você tiver sintomas como febre ou dor de garganta enquanto estiver a tomar este medicamento.

Utilizar com precaução em

  • Idosos
  • Diminuição da função renal
  • Diminuição da função hepática
  • Doença cardiovascular grave
  • Defeito de vias mensagens eléctricos do coração, resultando em diminuição da função do coração (bloqueio cardíaco)
  • Batimentos cardíacos irregulares (arritmias)
  • Pessoas que tenham sofrido recentemente um ataque cardíaco
  • História da epilepsia
  • As pessoas com uma predisposição para convulsões, por exemplo, devido ao uso de álcool / droga retirada, dano cerebral, outros medicamentos
  • Glândula tireóide hiperativa (hipertireoidismo)
  • As pessoas que tomam medicação da tireóide para uma glândula da tiróide (hipotiroidismo)
  • Tumor da glândula adrenal (feocromocitoma)
  • Alargamento da próstata (hipertrofia prostática)
  • Transtorno afetivo bipolar (maníaco-depressivos)
  • Doença psicótica, como por exemplo a esquizofrenia
  • As pessoas que recebem eletroconvulsoterapia (ECT)
  • Doenças do sangue hereditária chamada porfirias.

Não pode ser utilizado em

Este medicamento não deve ser utilizado se você é alérgico a um ou a qualquer de seus ingredientes. Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tido anteriormente como uma alergia.
Se você sentir que você experimentou uma reacção alérgica, pare de usar este medicamento e informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Gravidez e amamentação

Alguns medicamentos não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação. No entanto, outros medicamentos podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez ou amamentação proporcionando os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Informe sempre ao seu médico se estiver grávida ou a planear uma gravidez, antes de usar qualquer medicamento.

  • A segurança deste medicamento durante a gravidez não foi estabelecida. Não deve ser utilizado durante a gravidez a menos que considerado essencial pelo seu médico. Isto é particularmente importante nos primeiros e terceiro trimestre. Procure o conselho do seu médico.
  • Este medicamento passa para o leite materno e poderia ter efeitos prejudiciais sobre um lactente. O fabricante recomenda que as mães ou não devem tomar este medicamento durante a amamentação, ou se eles precisam continuar a tomar o medicamento, e não amamentar. É importante procurar o conselho do seu médico.

Advertências nos rótulos

  • Este medicamento pode causar sonolência. Se for afectado, não dirigir ou operar máquinas. Evite bebida alcoólica.

Os efeitos colaterais

Medicamentos e seus efeitos laterais possíveis podem afetar povos individuais em maneiras diferentes. Os seguintes são alguns dos efeitos colaterais que se sabe estarem associados com o medicamento. Porque um efeito lateral é indicado aqui, isso não significa que todas as pessoas que usam esta medicina experimentarão aquele ou qualquer efeito colateral.

  • Boca seca
  • Sonolência
  • Visão turva
  • Prisão de ventre
  • Náusea
  • Dificuldade em urinar
  • Queda da pressão arterial quando se passa da posição deitada ou sentada para a de pé ou sentado, causando tonturas e vertigens (hipotensão postural)
  • Suando
  • Movimentos musculares involuntários como tremores ou espasmos
  • Erupções
  • Confusão ou delírio
  • Dor de cabeça
  • Os problemas sexuais
  • Aumento do apetite e ganho de peso
  • Distúrbios do paladar
  • Pressão arterial baixa (hipotensão)
  • Distúrbios nos números normais de células sanguíneas no sangue
  • Batimentos cardíacos anormais
  • Mais rápido do que batida normal do coração (taquicardia)
  • Convulsões (ataques)

Os efeitos secundários listados acima pode não incluir todos os efeitos colaterais relatados pelo fabricante do medicamento.
Para mais informações sobre todas as outras possíveis riscos associados com este medicamento, por favor leia as informações fornecidas com o medicamento ou consultar o seu médico ou farmacêutico.

Como este medicamento pode afetar outros medicamentos?

É importante informar o seu médico ou farmacêutico medicamentos que já esteja a tomar, incluindo os que comprou sem receita médica e medicamentos à base de plantas, antes de iniciar o tratamento com este medicamento. Da mesma forma, verificar com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos enquanto estiver a tomar este, para garantir que a combinação é segura.

Doxepin não deve ser tomado em combinação com um antidepressivo inibidor da monoamina oxidase (IMAO), por exemplo, fenelzina, tranilcipromina, isocarboxazida, ou moclobemida. O tratamento com doxepin não deve ser iniciado até que pelo menos duas semanas após a interrupção de um IMAO. Por outro lado, um IMAO não deve ser iniciado até duas semanas após parar doxepin. Moclobemida não deve ser iniciado até que pelo menos uma semana após a interrupção doxepin.

Se doxepina é feita com outros medicamentos que aumentam a actividade da serotonina no cérebro, pode haver um risco aumentado de efeitos colaterais, tais como agitação, tremor, tremor, aumento da frequência cardíaca e diarreia, conhecidos colectivamente como o "síndroma da serotonina. Outros medicamentos que aumentam a atividade da serotonina incluem o seguinte:

  • lítio
  • rasagilina
  • selegilina
  • sibutramina
  • Antidepressivos SSRI, como a fluoxetina, paroxetina
  • IRSN antidepressivos, por exemplo, a duloxetina, venlafaxina
  • outros antidepressivos tricíclicos.

Pode haver um risco aumentado de sonolência doxepina se for administrada em combinação com outros medicamentos que podem causar sonolência, tais como os seguintes:

  • benzodiazepinas, por exemplo diazepam, temazepam
  • sedativos anti-histamínicos, por exemplo clorfenamina, prometazina
  • comprimidos para dormir, por exemplo zopiclona
  • fortes analgésicos opióides, como a morfina, codeína.

Pode haver um risco aumentado de efeitos colaterais, tais como boca seca, obstipação, dificuldade em urinar e visão turva se doxepina é feita com outros medicamentos que têm efeitos anticolinérgicos, como a seguir:

  • anticolinérgicos para incontinência urinária, por exemplo tolterodina, oxibutinina
  • anticolinérgicos para a doença de Parkinson, por exemplo, prociclidina, tri-hexifenidilo
  • anti-histamínicos, por exemplo, prometazina, clorfenamina
  • antiespasmódicos, por exemplo, hioscina, atropina
  • antipsicóticos, por exemplo, clorpromazina, clozapina (alguns antipsicóticos também podem aumentar os níveis sanguíneos de doxepin)
  • anti-arrítmicos, por exemplo, disopiramida, propafenona
  • certos outros antidepressivos
  • relaxantes musculares, por exemplo, baclofeno
  • antisickness medicamentos, por exemplo, ciclizina meclozine.

Pode haver um risco aumentado de efeitos secundários sobre o coração, se doxepina é feita em combinação com os seguintes medicamentos; estes medicamentos devem ser evitados em pessoas que tomam doxepina:

  • atomoxetina
  • certos medicamentos para tratar ritmos anormais do coração (antiarrítmicos), por exemplo, amiodarona, procainamida, quinidina, disopiramida, sotalol
  • o anti-histamínicos astemizol, terfenadina ou mizolastina
  • o halofantrine antimaláricos, cloroquina ou quinina
  • certos antipsicóticos, por exemplo, tioridazina, haloperidol, pimozida
  • moxifloxacina
  • pentamidina.

Doxepin pode alterar o efeito anti-coagulante de medicamentos anticoagulantes tais como warfarina. Seu tempo de coagulação do sangue (INR) deve ser cuidadosamente monitorizados se estiver a tomar estes dois medicamentos juntos.

Doxepin pode antagonizar o efeito de redução da pressão arterial de clonidina e guanetidina.

Pode haver um aumento repentino e acentuado da pressão arterial e batimentos cardíacos, se a adrenalina, noradrenalina e fenilefrina são dadas por injeção para pessoas que tomam doxepin. Estes medicamentos devem ser evitados em pessoas que tomam doxepin.

Os seguintes medicamentos podem aumentar os níveis sanguíneos de doxepin e pode aumentar o risco de seus efeitos colaterais:

  • bloqueadores do canal de cálcio, tais como verapamil ou diltiazem
  • cimetidina
  • metilfenidato
  • contraceptivos contendo estrogénios (estes podem também diminuir o efeito antidepressivo da doxepina)
  • ritonavir
  • Antidepressivos ISRS, como a fluvoxamina e fluoxetina.

O nível de doxepin no sangue pode ser diminuída pelos seguintes medicamentos, que poderiam torná-lo menos eficaz:

  • barbitúricos, tais como fenobarbital
  • rifampicina.

Se sentir a boca seca como um efeito colateral deste medicamento pode achar que os medicamentos que são projetados para dissolver e ser absorvido sob a língua, por exemplo, trinitrato (GTN) comprimidos sublinguais glicerílicos para angina, tornam-se menos eficazes. Isto é porque os comprimidos não se dissolvem bem em uma boca seca. Para resolver isso, beba um gole de água antes de tomar comprimidos sublinguais.

Outros medicamentos que contenham a mesma substância activa

Existem actualmente não há outros antidepressivos disponíveis na Europa, que contêm doxepina como o ingrediente activo.

Doxepin usadas para ser comercializado pela Pfizer sob o nome de marca Sinequan, mas este foi agora descontinuada.