Habelo

NOZINAN (levomepromazina)


Principal uso Ingrediente ativo Fabricante
Esquizofrenia, dor e doença em doença terminal Levomepromazina Sanofi-Aventis

Como isso funciona?

NOZINAN comprimidos e injeção de conter a levomepromazina ingrediente ativo, que é um tipo de medicamento conhecido como um antipsicótico de fenotiazina. É utilizada no tratamento da esquizofrenia, mas também tem utilizações na gestão da dor, desconforto, náuseas e vómitos associados com doença terminal.

Quando usado em esquizofrenia, levomepromazina às vezes é descrito como um dos neurolépticos ou um "grande tranquilizante", embora este último termo é bastante enganador, como este tipo de medicamento não é apenas um tranquilizante, e qualquer efeito tranqüilizante não é tão importante como a principal forma ele trabalha em doença psiquiátrica.

Levomepromazina funciona bloqueando a uma variedade de receptores no cérebro, particularmente os receptores da dopamina. A dopamina é um composto natural chamado um neurotransmissor, e está envolvido na transmissão de mensagens entre células cerebrais. A dopamina é um neurotransmissor conhecido por estar envolvido na regulação do humor e comportamento, entre outras coisas.

Doença psicótica, em particular a esquizofrenia, são consideradas como sendo causadas por hiperactividade de dopamina no cérebro. Levomepromazina os blocos receptores da dopamina que actua sobre e isso impede a hiperactividade de dopamina no cérebro. Isto ajuda a controlar a doença psicótica.

Levomepromazina melhora pensamentos perturbados, sentimentos e comportamento na esquizofrenia. Ela produz um efeito calmante e controla a agressividade, delírios e alucinações.

Os efeitos calmantes e sedativos são usados ​​para ajudar a aliviar a dor e inquietação associado, ansiedade ou angústia em pessoas que são doentes terminais, por exemplo, o câncer. Este medicamento geralmente é usado em conjunto com analgésicos opióides, como a morfina, quando outras medidas não têm sido eficazes.

Levomepromazina também afecta os receptores de dopamina na área do cérebro que controla a náuseas e vómitos. Vómitos é controlado por uma área do cérebro chamada de centro vómitos. O centro do vômito é responsável por causar sentimentos de doença (náuseas) e para o reflexo de vômito. É activado quando recebe mensagens nervosas de uma outra área do cérebro chamada zona de gatilho quimiorreceptora (CTZ), e quando ele recebe mensagens do nervo a partir do intestino.

Levomepromazina controla náuseas e vómitos, bloqueando os receptores de dopamina encontrados na CTZ. Isso interrompe o CTZ de enviar as mensagens para o centro do vômito que poderiam causar náuseas e vômitos. Levomepromazina é por vezes utilizado para fornecer alívio de náuseas e vômitos em doença terminal, normalmente quando outros medicamentos disponíveis têm sido infrutíferos.

Como é utilizado?

  • Esquizofrenia.
  • Náuseas e vômitos em doença terminal.
  • Alívio da dor e da ansiedade que acompanha, inquietação e angústia em pessoas com doença terminal.

Como faço para fazer isso?

  • NOZINAN comprimidos podem ser tomados com ou sem alimentos.
  • A dose do medicamento que é prescrito e a frequência com que deve ser feita depende da condição a ser tratada. É importante seguir as instruções dadas pelo seu médico. Estes serão impressos na etiqueta que dispensa o seu farmacêutico colocou sobre o medicamento.
  • Se você esquecer de tomar uma dose tome-a assim que se lembrar. Se for quase altura da sua próxima dose de deixá-lo até lá para levá-lo. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose perdida.
  • Se você tem estado a tomar altas doses deste medicamento por um longo tempo, por exemplo, para tratar a esquizofrenia, você não deve parar de repente tomando-a menos que o seu médico lhe diz que, mesmo que se sinta melhor e acho que você não precisa de mais nada. Isto é porque o medicamento controla os sintomas da doença, mas não realmente curá-lo. Isto significa que se você parar de repente o tratamento os sintomas podem voltar. Interrupção do medicamento, de repente pode também raramente causar sintomas de abstinência, tais como náuseas, vômitos, dificuldade para dormir ou tremor. Quando o tratamento a longo prazo com este medicamento for interrompido, isso deve ser feito de forma gradual, seguindo as instruções dadas pelo seu médico.

Atenção!

  • Este medicamento pode causar sonolência, tonturas, confusão e desorientação. Se for afectado, não dirigir ou operar máquinas. Você deve evitar beber álcool enquanto estiver a tomar este medicamento, pois ele pode fazer sonolência e vertigens pior.
  • Este medicamento pode, ocasionalmente, causar a sua pressão arterial a cair quando se desloca de uma posição deitada ou sentada para a de pé ou sentado, especialmente quando você começa a tomar o medicamento, ou se for idoso. Isto pode fazer você se sentir tonto ou instável. Para evitar isso tente levantar-se lentamente. Se você se sentir tonto, sentar-se ou deitar-se até que os sintomas passam. O seu médico pode querer que você fique na cama, se você é dado uma dose intial alta.
  • Altas doses deste medicamento pode tornar a pele mais sensível à luz solar do que normalmente é, assim que você deve evitar expor sua pele ao sol ou lâmpadas solares até saber como sua pele reage. Se você não puder evitar a luz solar que você deve usar um protetor solar ou certificar-se de sua pele é protegida com a roupa.
  • Este medicamento pode raramente causam uma diminuição nas quantidades normais de células sanguíneas no sangue. Por esta razão, você deve informar o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas enquanto estiver a tomar este medicamento: contusões inexplicadas ou sangramento, manchas roxas, dor de garganta, úlceras na boca, a alta temperatura (febre), sensação de cansaço ou doença em geral. O seu médico pode querer ter um exame de sangue para verificar as suas células sanguíneas.
  • Medicamentos antipsicóticos são associados com um aumento do risco de formação de coágulos de sangue numa veia ( trombose venosa profunda ) ou nos pulmões ( embolismo pulmonar ). Por esta razão, você deve consultar um médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas, o que poderia sugerir que você tem um coágulo de sangue: pontadas e / ou incomuns vermelhidão ou inchaço em uma das pernas, dor ao respirar ou tossir, tossir sangue ou falta de ar súbita.
  • Consulte o seu médico imediatamente se sentir movimentos anormais do corpo, principalmente do rosto, lábios, mandíbula e língua, enquanto tomar este medicamento. Estes sintomas podem ser indicativos de um efeito colateral raro, conhecido como a discinesia tardia, e seu médico pode pedir-lhe para parar de tomar este medicamento, ou diminuir a sua dose.
  • Consulte o seu médico imediatamente se sentir os seguintes sintomas enquanto estiver a tomar este medicamento: febre alta, sudorese, rigidez muscular, respiração ofegante e sedação ou sonolência. Estes sintomas podem ser devidos a um efeito colateral raro conhecido como síndrome neuroléptico maligno, e o tratamento pode ter de ser parado.

Utilizar com precaução em

  • Pessoas idosas.
  • Diminuição da função renal.
  • A diminuição da função hepática.
  • Doença cardíaca, como insuficiência cardíaca, recente ataque cardíaco, ritmo cardíaco muito lento (bradicardia) ou batimentos cardíacos irregulares (arritmias).
  • Pessoas com histórico pessoal ou familiar de um tipo de ritmo cardíaco anormal, visto em um traço monitorização cardíaca (ECG) como um "prolongamento do intervalo QT".
  • Idosos com demência. (Medicamentos antipsicóticos têm sido mostrados para aumentar o risco de acidente vascular cerebral nesse grupo de pacientes. Levomepromazina não está licenciado ou recomendados para o tratamento de distúrbios comportamentais em idosos com demência).
  • Pessoas com fatores de risco para ter um acidente vascular cerebral, por exemplo, uma história de AVC ou mini-AVC (TIA), tabagismo, diabetes, pressão arterial alta, ou um tipo de arritmia cardíaca chamada fibrilação atrial.
  • As pessoas com uma história pessoal ou familiar de coágulos sanguíneos (tromboembolismo venoso), por exemplo, numa veia da perna ( trombose venosa profunda ) ou nos pulmões ( embolismo pulmonar ).
  • Pessoas com outros fatores de risco para a obtenção de um coágulo de sangue, por exemplo, tabagismo, excesso de peso, de tomar a pílula anticoncepcional, sendo mais de 40, uma grande cirurgia recente ou estar imóvel por períodos prolongados.
  • Epilepsia.
  • As pessoas com condições que aumentam o risco de epilepsia ou de convulsões, por exemplo, danos cerebrais ou a retirada do álcool.
  • Diabetes. Pessoas com diabetes devem monitorar seus níveis de açúcar no sangue mais de perto enquanto estiver a tomar este medicamento. Este medicamento pode aumentar os níveis de açúcar no sangue no corpo.
  • Doença de Parkinson.
  • Fraqueza muscular anormal (miastenia gravis).
  • História de glaucoma de ângulo fechado.
  • Alargamento da próstata (hipertrofia prostática).
  • Tumor da glândula adrenal (feocromocitoma).
  • Alergia a outros medicamentos fenotiazínicos, como prochlorperazine ou trifluoperazine.
  • Pessoas com baixos níveis de potássio, magnésio e cálcio no sangue (hipocalemia, hipomagnesemia ou hipocalcemia).
  • As pessoas que não estão comendo corretamente ou se está desidratado.
  • Pessoas com baixo volume de líquido em seu corpo, por exemplo, devido à terapia diurética, diálise renal, diarréia, vômitos, desidratação.

Gravidez e amamentação

Alguns medicamentos não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação. No entanto, outros medicamentos podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez ou amamentação proporcionando os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Informe sempre ao seu médico se estiver grávida ou a planear uma gravidez, antes de usar qualquer medicamento.

  • A segurança deste medicamento durante a gravidez não foi estabelecida. Não deve ser usado durante a gravidez, especialmente no primeiro e terceiro trimestres de gravidez, que seja considerado essencial pelo seu médico. Se o medicamento for utilizado durante o terceiro trimestre pode causar efeitos colaterais ou sintomas de abstinência no bebê após o nascimento e que o bebê pode precisar de monitorização extra por causa disso. Procurar aconselhamento do seu médico.
  • Se você engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento, é importante consultar o seu médico imediatamente para aconselhamento. Se você foi tomar o medicamento por longos períodos de tempo, por exemplo, para tratar a esquizofrenia, você não deve parar de repente tomando-a menos que o seu médico lhe diz que, como isso poderia causar seus sintomas para voltar.
  • Não se sabe se este medicamento passa para o leite materno. Recomenda-se que as mulheres que necessitam de tratamento com este medicamento não devem amamentar. Procurar aconselhamento do seu médico.

Advertências nos rótulos

  • Este medicamento pode causar sonolência. Se for afectado, não dirigir ou operar máquinas. Evite bebida alcoólica.

Os efeitos colaterais

Medicamentos e seus efeitos laterais possíveis podem afetar povos individuais em maneiras diferentes. Os seguintes são alguns dos efeitos colaterais que se sabe estarem associados com o medicamento. Só porque um efeito lateral é indicado aqui, não significa que todas as pessoas que usam esta medicina experimentarão aquele ou qualquer efeito colateral.

  • Sonolência.
  • Fraqueza ou perda de força (astenia).
  • Boca seca.
  • A queda da pressão arterial que ocorre quando se passa de deitado para sentado ou em pé, o que resulta em tonturas e vertigens (hipotensão postural).
  • Prisão de ventre.
  • As erupções cutâneas.
  • Aumento da sensibilidade da pele à luz UV (fotossensibilidade - ver secção aviso acima).
  • Movimentos anormais das mãos, pernas, face, pescoço e língua, por exemplo, tremores, espasmos, rigidez (efeitos extrapiramidais). Estes efeitos secundários de Parkinson, como é mais provável de acontecer em pessoas que estão a tomar doses elevadas por longos períodos de tempo. Informe o seu médico se você for afetado desta maneira.
  • Interferência com a regulação da temperatura do corpo (isso é mais comum em pessoas idosas e podem causar insolação em um clima muito quente ou hipotermia em um clima muito frio).
  • O aumento dos níveis de glicose no sangue. Informe o seu médico se notar você se sente excepcionalmente com fome ou com sede, ou necessidade de urinar com mais frequência do que o habitual. Pessoas com diabetes devem monitorar o açúcar no sangue de perto.
  • Diminuição no número de células no sangue (agranulocitose - ver secção aviso acima).
  • Icterícia (informe o seu médico imediatamente se notar qualquer amarelecimento dos olhos ou da pele enquanto toma este medicamento).
  • Batimentos cardíacos anormais (arritmias).
  • Movimento involuntário, rítmico da língua, face, boca e queixo, que pode às vezes ser acompanhada por movimentos involuntários dos braços e pernas (discinesia tardia). Consulte a seção aviso acima.
  • Alta temperatura combinada com a queda dos níveis de consciência, palidez, sudorese e um batimento cardíaco rápido (síndrome maligna dos neurolépticos). Requer a interrupção do medicamento e tratamento médico imediato - veja a seção aviso acima.
  • Coágulo sanguíneo anormal dos vasos sanguíneos (tromboembolismo venoso - ver secção aviso acima).

Os efeitos secundários mencionados acima pode não incluir todos os efeitos secundários descritos pelo fabricante do medicamento.

Para mais informações sobre todas as outras possíveis riscos associados com este medicamento, por favor leia as informações fornecidas com o medicamento ou consultar o seu médico ou farmacêutico.

Como este medicamento pode afetar outros medicamentos?

É importante informar o seu médico ou farmacêutico medicamentos que já esteja a tomar, incluindo os que comprou sem receita médica e medicamentos à base de plantas, antes de iniciar o tratamento com este medicamento. Da mesma forma, verificar com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos enquanto estiver a tomar este, para se certificar de que a combinação é segura.

Pode haver um risco aumentado de sonolência e sedação se levomepromazina é utilizado com qualquer um dos seguintes, que também pode causar sonolência:

  • álcool
  • os barbitúricos, por exemplo, amobarbital, fenobarbital
  • benzodiazepinas, por exemplo diazepam, temazepam
  • MAOI antidepressivos, por exemplo, fenelzina
  • sedativos anti-histamínicos, por exemplo clorfenamina, hydroxyzine
  • comprimidos para dormir, por exemplo zopiclona
  • fortes analgésicos opióides, por exemplo, morfina, codeína
  • antidepressivos tricíclicos, por exemplo, amitriptilina.

Pode haver um aumento de efeitos colaterais, tais como boca seca, constipação ou insolação (em condições quentes e húmidas) se levomepromazina é utilizado com outros medicamentos que têm efeitos anticolinérgicos, incluindo o seguinte:

  • medicamentos anticolinérgicos para os sintomas de Parkinson, por exemplo PROCICLIDINA
  • anti-histamínicos, por exemplo Bromfeniramina, clorfenamina
  • outros medicamentos antipsicóticos
  • outros medicamentos antisickness, por exemplo, prometazina, meclozine, ciclizina
  • medicamentos anti-espasmódico, por exemplo, hioscina
  • MAOI antidepressivos, por exemplo, fenelzina
  • medicamentos para a incontinência urinária, por exemplo, a oxibutinina, flavoxato, tolterodina, propiverina, trospium
  • relaxantes musculares, por exemplo, baclofeno
  • antidepressivos tricíclicos, por exemplo, amitriptilina.

Levomepromazina podem aumentar os efeitos de sangue pressão-abaixando de medicamentos que a pressão arterial mais baixa, incluindo os medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial elevada (anti-hipertensivos) e medicamentos que baixar a pressão arterial, como efeito colateral, por exemplo, benzodiazepinas. Se estiver a tomar medicamentos que diminuem a pressão arterial deve informar o seu médico se você sentir tonturas ou desmaiar após o início do tratamento com este medicamento, pois a sua dose pode necessitar de ajuste.

Medicamentos que aumentam o risco de um tipo de ritmo cardíaco anormal, visto como um "prolongamento do intervalo QT" em um ECG, deve ser evitado em combinação com levomepromazina. Estes medicamentos incluem o seguinte:

  • antiarrítmicos (medicamentos para tratar batimentos cardíacos anormais), por exemplo, amiodarona, procainamida, disopiramida, sotalol
  • o astémizol anti-histamínicos, mizolastina ou terfenadina
  • trióxido de arsênio
  • atomoxetina
  • certos antidepressivos, por exemplo, amitriptilina, imipramina, maprotilina
  • alguns antimaláricos, como por exemplo halofantrina, cloroquina, quinina, mefloquina, Riamet
  • certos antipsicóticos, por exemplo, tioridazina, pimozida, sertindol, haloperidol
  • cisaprida
  • dronedarone
  • droperidol
  • eritromicina intravenosa ou pentamidina
  • metadona
  • moxifloxacina
  • saquinavir.

Também pode haver um risco acrescido de um intervalo QT prolongado se os medicamentos que podem alterar os níveis de sais tais como potássio ou magnésio no sangue, por exemplo, diuréticos tais como a furosemida, são usados ​​em combinação com levomepromazina.

Pode haver um aumento do risco de uma queda no número de glóbulos brancos no sangue levomepromazina se for administrada em combinação com outros medicamentos que podem ter este efeito secundário, tais como a seguir:

  • anti-cancer chemotherapy medicamentos
  • carbamazepina
  • cotrimoxazol
  • penicillamine
  • fenilbutazona
  • sulfonamidas, como por exemplo sulfadiazina.

Levomepromazina pode opor-se o efeito dos medicamentos anticonvulsivantes utilizados para tratar a epilepsia.

Levomepromazina pode aumentar os níveis de açúcar no sangue e de perturbar o controlo da diabetes. Pessoas com diabetes podem precisar de um ajuste na dose de sua medicação anti-diabética.

Levomepromazina podem opor-se aos efeitos de agonistas de dopamina utilizados no tratamento da doença de Parkinson, por exemplo, levodopa, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, pergolida, ropinirol, rotigotina.

Levomepromazina pode opor-se o efeito da histamina (usado para tratar a leucemia) e não é recomendado para pessoas com este tratamento.

Levomepromazina não é recomendado para pessoas que recebem tratamento com desferroxamina.

Outros medicamentos que contenham a mesma substância activa

Injeção Levomepromazina também está disponível sem um nome de marca, ou seja, como o genérico medicina.