Habelo

Cipramil (citalopram)


Principal uso Ingrediente ativo Fabricante
Depressão Citalopram Lundbeck

Como isso funciona?

Cipramil comprimidos e gotas contêm o ingrediente activo cloridrato de citalopram, o qual é um tipo de medicamento antidepressivo conhecido como um inibidor selectivo inibidor de re-absorção de serotonina (ISRS). Citalopram também está disponível sem um nome de marca, ou seja, como o genérico medicina.

Medicamentos antidepressivos agem sobre as células nervosas no cérebro. No cérebro existem inúmeros compostos químicos diferentes chamados neurotransmissores. Estes actuam como mensageiros químicos entre as células nervosas. A serotonina é um tal neurotransmissor e tem várias funções.

Quando a serotonina é liberada a partir de células nervosas no cérebro atua para aliviar o humor. Quando é reabsorvido em células nervosas, que não tem efeito sobre o humor. Pensa-se que, quando ocorre a depressão, pode haver uma diminuição da quantidade de serotonina libertada pelas células nervosas do cérebro.

SSRIs trabalho, impedindo que a serotonina seja reabsorvida de volta para as células nervosas no cérebro. Isso ajuda a prolongar o efeito relâmpago humor de qualquer serotonina liberada. Desta forma, citalopram ajuda a aliviar a depressão, pânico e medo.

Pode demorar entre duas a quatro semanas para os benefícios deste medicamento para aparecer, por isso é muito importante que você continue a tomar, mesmo que não parece fazer muita diferença no início. Se você sente que sua depressão ou ansiedade piorou, ou se você tiver quaisquer pensamentos ou sentimentos perturbadores nestas primeiras semanas, então você deve falar com o seu médico.

Como é utilizado?

Como faço para fazer isso?

  • O citalopram é tomado uma vez por dia. A sua dose pode ser tomada a qualquer hora do dia e podem ser tomados com ou sem alimentos.
  • Cipramil gotas deve ser misturado com água, suco de maçã ou suco de laranja.
  • Não exceda a dose prescrita pelo seu médico.
  • Você não deve parar de repente a tomar este medicamento, pois isso pode causar sintomas de abstinência, tais como tonturas, distúrbios do sono (incluindo sonhos intensos), náuseas, dor de cabeça, uma sensação de fraqueza, alfinetes e agulhas e ansiedade. Os sintomas de abstinência são temporários e não são devido ao vício ou dependência do medicamento. Podem geralmente ser evitada pela interrupção do medicamento gradualmente, geralmente ao longo de um período de semanas ou meses, dependendo da situação individual. Siga as instruções dadas pelo seu médico quando é hora de parar o tratamento com este medicamento. Em raras ocasiões, algumas pessoas tiveram sintomas de abstinência depois de acidentalmente faltando uma dose deste medicamento.

Atenção!

  • Este medicamento pode reduzir a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas com segurança. Não dirigir ou operar máquinas até que saiba como este medicamento o afecta e você tem certeza que não vai afetar o seu desempenho.
  • É recomendado que você evite beber álcool enquanto estiver a tomar este medicamento.
  • Depressão e outras doenças psiquiátricas estão associadas com um risco aumentado de pensamentos suicidas, auto-mutilação e suicídio. Você deve estar ciente de que este medicamento não pode começar a fazer você se sentir melhor, pelo menos duas a quatro semanas. No entanto, é importante que você mantenha levá-lo para que ele funcione corretamente e para que você se sinta melhor. Se você sente que sua depressão ou ansiedade piorou, ou se você tiver quaisquer pensamentos ou sentimentos perturbadores sobre suicídio ou auto-agressão nessas primeiras semanas, ou mesmo em qualquer momento durante o tratamento ou após a interrupção do tratamento, então é muito importante para fale com o seu médico.
  • Antidepressivos ISRS têm sido associados com o desenvolvimento de agitação desagradável ou aflitiva e pela necessidade de mover-se, muitas vezes acompanhada por uma incapacidade de se sentar ou ficar parado. Isso é mais provável de ocorrer nas primeiras semanas de tratamento. Se sentir estes sintomas, deve consultar o seu médico.
  • Os antidepressivos pode causar a quantidade de sódio no sangue a cair - uma condição chamada de hiponatremia. Isso pode causar sintomas como sonolência, confusão, espasmos musculares ou convulsões. Os idosos podem ser particularmente suscetíveis a esse efeito. Você deve consultar o seu médico se desenvolver algum destes sintomas enquanto estiver a tomar este medicamento, para que o seu nível de sódio no sangue pode ser verificada, se necessário.
  • Se você sofrer ataques (convulsões ou ataques) enquanto estiver a tomar este medicamento, consulte o seu médico imediatamente, pois você vai precisar de interromper o tratamento com este medicamento. Isto também se aplica se você sofre de epilepsia e ter mais crises do que o normal depois de iniciar este medicamento.
  • Após uma revisão da segurança e da eficácia dos ISRS no tratamento da depressão em crianças menores de 18 anos de idade (uso não licenciado), o Comitê de Segurança de Medicamentos (CSM) concluiu que os riscos de citalopram superam os benefícios para o tratamento da doença depressiva neste faixa etária. Citalopram não é licenciado e não é recomendado para qualquer uso em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade. No entanto, alguns especialistas ainda pode prescrevê-lo se eles sentem que é essencial. Se o seu filho é prescrito citalopram é muito importante que eles são encorajados a relatar quaisquer sentimentos angustiantes, pensamentos suicidas ou de auto-agressão, irritabilidade, agressividade, alterações de humor ou outra mudança incomum no comportamento que eles podem experimentar enquanto tomar o medicamento. Se você notar uma mudança no comportamento do seu filho ou estão preocupados com eles a qualquer momento, é importante conversar com o seu médico imediatamente.

Utilizar com precaução em

  • Pessoas idosas.
  • Adultos jovens (com menos de 25 anos de idade).
  • Pessoas com história de comportamento ou pensamentos suicidas.
  • Pessoas com história de mania ou hipomania.
  • As pessoas também receber eletroconvulsoterapia (ECT).
  • As pessoas que tomam medicamentos antipsicóticos.
  • A diminuição da função hepática.
  • Diminuição grave da função renal.
  • Diabetes.
  • Epilepsia.
  • Glaucoma.
  • As pessoas com doença cardíaca, como insuficiência cardíaca, um recente ataque cardíaco ou um batimento cardíaco lento ou irregular (o seu médico pode querer que você tenha um eletrocardiograma (ECG) para monitorar seu batimento cardíaco antes o tratamento for iniciado, pois este medicamento pode afetar o seu ritmo cardíaco).
  • As pessoas com um baixo nível de potássio ou magnésio no sangue (hipocalemia ou hipomagnesemia - isto deve ser corrigida antes do início do tratamento).
  • Pessoas com história de distúrbios hemorrágicos.
  • As pessoas que tomam medicamento que afeta a coagulação sanguínea (por exemplo, anticoagulantes como a varfarina - para mais informações, vá para o "como pode este medicamento afetar outros medicamentos" seção no final desta página).

Não pode ser utilizado em

  • Crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade (mas ver aviso acima).
  • Episódios maníacos da psicose maníaco-depressiva ( transtorno afetivo bipolar ).
  • Descontrolada epilepsia.
  • Pessoas com um ritmo cardíaco anormal visto em um traço monitorização cardíaca (ECG) como um "prolongamento do intervalo QT".
  • As pessoas que tomam medicamentos que podem causar um "prolongamento do intervalo QT" (o seu médico vai saber, mas ir para o "como pode este medicamento afetar outros medicamentos" seção no final desta página para alguns exemplos).
  • As pessoas que tomam o medicamento antipsicótico pimozida.
  • Pessoas que tomaram um tipo de medicamento chamado inibidor da monoamina-oxidase (IMAO) nos últimos 14 dias (ver final do folheto informativo para mais informações).
  • Cipramil comprimidos contêm lactose e não são adequados para pessoas com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de Lapp ou de glucose-galactose.

Este medicamento não deve ser utilizado se você é alérgico a qualquer um dos seus ingredientes. Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se tiver tido anteriormente como uma alergia.

Se você sentir que você experimentou uma reacção alérgica, pare de usar este medicamento e informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Gravidez e amamentação

Alguns medicamentos não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação. No entanto, outros medicamentos podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez ou amamentação proporcionando os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Informe sempre ao seu médico se estiver grávida ou a planear uma gravidez, antes de usar qualquer medicamento.

  • A segurança deste medicamento durante a gravidez não foi estabelecida. Deve, portanto, ser utilizado com precaução durante a gravidez, e somente se os benefícios para a mãe superem os riscos para o feto. Isto é particularmente importante nos primeiros e terceiro trimestre, onde o medicamento pode ter efeitos prejudiciais sobre o bebé. Os sintomas que se assemelham efeitos colaterais ou sintomas de abstinência de citalopram foram observados em recém-nascidos cujas mães tomaram citalopram no terceiro trimestre. É importante procurar o conselho do seu médico se você acha que pode estar grávida ou planeja ter um bebê enquanto tomar este medicamento. Se você ficar grávida e decide parar de tomar citalopram você não deve fazê-lo de repente - veja o aviso acima sobre os sintomas de abstinência.
  • Este medicamento passa para o leite materno, no entanto, o efeito desta no lactente é desconhecido. As mães que precisam tomar este medicamento deve discutir os riscos e benefícios da amamentação com o seu médico.

Os efeitos colaterais

Medicamentos e seus efeitos laterais possíveis podem afetar povos individuais em maneiras diferentes. Os seguintes são alguns dos efeitos colaterais que se sabe estarem associados com o medicamento. Só porque um efeito lateral é indicado aqui, não significa que todas as pessoas que usam esta medicina experimentarão aquele ou qualquer efeito colateral.

Muito frequentes (afectam mais de 1 em cada 10 pessoas)

  • Boca seca.
  • Dor de cabeça.
  • Aumento da sudorese.
  • Sentindo-se doente.
  • Sentindo-se fraco.
  • Sonolência.
  • Dificuldade para dormir (insônia).

Comum (afecta entre 1 em 10 e 1 em 100 pessoas)

  • Diminuição do apetite e do peso.
  • Tremendo, geralmente das mãos (tremor).
  • Alfinetes e agulhas sensações.
  • Coceira.
  • Agitação, nervosismo ou ansiedade.
  • Confusão ou problemas com atenção.
  • Sonhos anormais.
  • Sensação de zumbido ou outros ruídos nos ouvidos (zumbido).
  • Tonturas.
  • Fadiga.
  • Diarreia ou prisão de ventre.
  • Vômito.
  • Diminuição do desejo sexual.
  • Orgasmo feminino anormal.
  • Impotência ou problemas com a ejaculação.
  • Dor nos músculos ou nas articulações (artralgia e mialgia).

Pouco frequentes (afectam entre 1 em 100 e 1 em 1.000 pessoas)

  • , Aumento do apetite e do peso.
  • As reações da pele, tais como erupções cutâneas, urticária, perda de cabelo, aumento da sensibilidade à luz solar, sangramento na pele (púrpura).
  • A retenção de líquidos, o que resulta no inchaço (edema).
  • Sangramento menstrual (menorragia).
  • Agressão.
  • Alucinações.
  • Mania.
  • Pupilas dilatadas.
  • Frequência cardíaca aumentada ou diminuída (taquicardia ou bradicardia).
  • Dificuldade para urinar.

Raros (afectam entre 1 em 1000 e 1 em cada 10.000 pessoas)

  • Sangrando.
  • A inflamação do fígado (hepatite).
  • Convulsões.
  • Baixo nível de sódio no sangue (hiponatremia).

Frequência desconhecida

  • Distúrbios visuais.
  • Diminuição do número de plaquetas no sangue (trombocitopenia).
  • Dolorosa ereção persistente do pênis (priapismo).
  • Nódoas negras debaixo da pele, causando manchas vermelhas (equimoses).
  • Baixo nível de potássio no sangue (hipocalemia).
  • Ritmo cardíaco anormal visto como um "prolongamento do intervalo QT" em um ECG.

Os efeitos secundários mencionados acima pode não incluir todos os efeitos secundários descritos pelo fabricante do medicamento.

Para mais informações sobre todas as outras possíveis riscos associados com este medicamento, por favor leia as informações fornecidas com o medicamento ou consultar o seu médico ou farmacêutico.

Como este medicamento pode afetar outros medicamentos?

É importante informar o seu médico ou farmacêutico medicamentos que já esteja a tomar, incluindo os que comprou sem receita médica e medicamentos à base de plantas, antes de iniciar o tratamento com este medicamento. Da mesma forma, verificar com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar quaisquer novos medicamentos enquanto estiver a tomar este, para garantir que a combinação é segura.

Citalopram não deve ser feita ao mesmo tempo, como medicamentos inibidores da monoamina oxidase (IMAO). Estes incluem a monoamina-oxidase de antidepressivos inibidores, tais como fenelzina, tranilcipromina, moclobemida e isocarboxazida, o antibiótico linezolida e do anti-Parkinson medicamentos selegilina (em doses superiores a 10 mg por dia) e rasagilina.

Citalopram não deve ser iniciada até pelo menos um dia após a interrupção ou moclobemida linezolida, e até, pelo menos, duas semanas após parar o outros inibidores de oxidase de monoamina. Do mesmo modo, o tratamento com nenhum IMAO não deve ser iniciada até pelo menos uma semana depois de ter sido interrompido o citalopram.

Pode haver um aumento da possibilidade de um ritmo cardíaco anormal, visto como um "prolongamento do intervalo QT" em um ECG, se este medicamento é tomado em combinação com outros medicamentos que podem ter esse efeito colateral, como os listados abaixo. O fabricante afirma que estes medicamentos não devem ser utilizados em combinação com citalopram:

  • medicamentos para tratar ritmos anormais do coração (anti-arrítmicos), por exemplo, amiodarona, procainamida, quinidina, disopiramida
  • certos antidepressivos, por exemplo, maprotilina, amitriptilina, clomipramina, imipramina
  • a terfenadina anti-histamínicos ou mizolastina
  • alguns antimaláricos, como por exemplo halofantrina, cloroquina, quinina, Riamet, mefloquina
  • certos antibióticos, por exemplo, eritromicina administrado por injecção, claritromicina, levofloxacina, moxifloxacina, voriconazol ou pentamidina
  • certos antipsicóticos, por exemplo, a amissulprida, tioridazina, clorpromazina, sertindol, haloperidol, pimozida, zuclopentixol, sulpiride
  • trióxido de arsênio
  • atomoxetina
  • cisaprida
  • dronedarone
  • droperidol
  • ivabradina
  • ranolazine
  • saquinavir
  • tolterodine.

Os medicamentos indicados abaixo, podem por vezes causar a quantidade de potássio no sangue a níveis muito baixos. Se isso acontece em alguém tomando citalopram que poderia aumentar o risco de batimentos cardíacos irregulares. O seu médico pode querer verificar os seus níveis de potássio regularmente se está a tomar um desses medicamentos em combinação com citalopram:

  • beta-2-agonistas para a asma, por exemplo, salbutamol
  • corticosteróides por via oral ou injectável, tais como a prednisolona
  • diuréticos tais como a furosemida, bendroflumetiazida, acetazolamida
  • anfotericina intravenosa
  • laxantes estimulantes, por exemplo, senna
  • tetracosactido
  • teofilina.

Se você tem diabetes, o tratamento com citalopram pode alterar o controle de seu açúcar no sangue. Como resultado, você pode precisar de um ajuste na sua dose de insulina ou comprimidos antidiabéticos. Se você tem diabetes, você deve discutir este assunto com o seu médico.

Tal como SSRIs têm sido associadas com anormalidades de sangramento, os seguintes medicamentos, que são conhecidos para afectar a capacidade de coagulação do sangue, devem ser utilizados com precaução em combinação com citalopram:

  • medicamentos anticoagulantes, como a varfarina
  • medicamentos anti-plaquetários como a aspirina, o clopidogrel ou o dipiridamol
  • fármacos anti-inflamatórios não-esteroidais (NSAIDs) tais como ibuprofeno ou diclofenac
  • alguns medicamentos antipsicóticos
  • alguns medicamentos antisickness, por exemplo prochlorperazine
  • antidepressivos tricíclicos, por exemplo, amitriptilina.

Pode haver um risco aumentado de efeitos secundários se citalopram é feita com o seguinte, que também aumentam a actividade da serotonina no cérebro:

  • duloxetina
  • lítio
  • rasagilina
  • sibutramina
  • o remédio à base de plantas erva de São João (Hypericum perforatum) - este não deve ser tomado em combinação com citalopram
  • triptanos para a enxaqueca, por exemplo, sumatriptano
  • tramadol
  • triptofano.

Os seguintes medicamentos podem prevenir o colapso de citalopram no corpo e assim poderia potencialmente aumentar a possibilidade de os seus efeitos colaterais. Se você estiver tomando qualquer um destes medicamentos com citalopram deve informar o seu médico se tiver quaisquer efeitos secundários novos ou aumento:

  • cimetidina
  • esomeprazol
  • omeprazol.

Pode haver um risco aumentado de convulsões se citalopram é usado em combinação com os seguintes medicamentos:

  • medicamentos antidepressivos tricíclicos
  • medicamentos antipsicóticos
  • bupropiona
  • cloroquina
  • mefloquina
  • tramadol.

Outros medicamentos que contenham a mesma substância activa

Citalopram comprimidos e gotas também estão disponíveis sem uma marca, ou seja, o genérico medicina.