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Doença de Hodgkin (câncer de linfonodos)

O que é a doença de Hodgkin?

Doença de Hodgkin afeta os gânglios linfáticos e pode ser escondido nas partes mais profundas do corpo.

A doença de Hodgkin é um de um grupo de doenças chamados linfomas. Estes são os tipos de câncer de um tipo de glóbulo branco chamado linfócito.

Existem muitos tipos de linfócitos, e elas formam parte integrante dos sistemas imunitários e produtoras de anticorpos.

Os linfócitos são produzidos na medula óssea e circulam no sangue.

Os linfócitos também circulam nos vasos linfáticos, que são de uma rede de vasos microscópicos que drenar fluido para fora a partir dos tecidos e retorná-lo para o sistema sanguíneo.

O sistema linfático também inclui pequenos órgãos chamados nódulos linfáticos e existem grupos desses nós em volta do corpo, especialmente no pescoço, virilha e axilas. O baço também faz parte desse sistema.

Os linfócitos são o tipo predominante de células no tecido linfóide - por exemplo, medula óssea, nódulos linfáticos, fígado e baço.

Os linfócitos e tecidos linfóides também ocorre no tracto gastrointestinal, a pele, pulmões e no sistema nervoso central.

Com efeito, os linfócitos podem ser encontradas em qualquer parte do corpo, e cancros derivados de linfócitos podem igualmente ocorrer em qualquer parte do corpo.

Os linfomas são divididos em duas categorias principais.

  • Doença de Hodgkin. Aqui, o linfócito cancerosa é um membro da família de linfócitos B, que são as células maduras relacionadas com as principais células produtoras de anticorpos do corpo.
  • O linfoma não-Hodgkin. Este é um grupo muito diversificada de doenças, que podem derivar a partir de qualquer um dos tipos de linfócitos - células B, células T e as formas mais raras.

Há cerca de 1500 novos casos de doença de Hodgkin por ano na Europa e os pacientes são tipicamente diagnosticados entre as idades de 20 e 40.

A causa da doença é desconhecida. É provável que envolvem uma interação entre fatores genéticos, alguns dos quais podem ser herdadas, e causas ambientais. Evidências recentes sugerem que o vírus que causa a febre glandular pode desempenhar um papel.

Quais são os sinais e sintomas da doença de Hodgkin?

O primeiro sinal é geralmente um inchaço firme, mas indolor dos gânglios linfáticos. Quando gânglios linfáticos aumenta em resposta a uma infecção local, eles são geralmente dolorosas; aumento indolor indica um distúrbio resultante dentro dos linfócitos da própria junta, tal como um linfoma.

Outros sintomas incluem fadiga, perda de peso, suores noturnos, febre e coceira generalizada. Um sintoma mais raro é a dor nas glândulas induzidas pelo consumo de álcool.

Como a doença de Hodgkin diagnosticado?

Doença de Hodgkin afeta os gânglios linfáticos e pode ser escondido nas partes mais profundas do corpo. O seu médico vai querer saber se esses gânglios linfáticos ou nódulos estão envolvidos, pois isso irá influenciar o tipo de tratamento necessário. Testes comuns incluem o seguinte.

  • A remoção da glândula afetada, para investigação. Isso é chamado de "biópsia de linfonodo '
  • Uma amostra de medula óssea - feita a partir da parte de trás do osso pélvico.
  • Raios-X.
  • Tomografia computadorizada - uma varredura especial corpo inteiro.
  • Pet Scan, que é uma forma especial de pesquisa de corpo inteiro que detecta tecido envolvido ativamente pelo câncer ou infecção.

Fase 1 da doença Estas investigações são denominados "investigações de paragem» está localizada a um único conjunto de gânglios linfáticos, e Fase 2 refere-se a dois ou mais conjuntos, mas ambos do mesmo lado do diafragma.

O diafragma é o músculo, na parte superior do abdómen, e imediatamente por baixo dos pulmões, sendo considerada uma linha de separação entre as partes superior e inferior do corpo.

Fase 3 envolve a doença do tecido dos gânglios linfáticos, que é tanto acima como abaixo do diafragma, e o estágio da doença envolve quatro tecidos que estão fora dos gânglios linfáticos e do baço - por exemplo, envolvendo o fígado ou de medula óssea.

Assuntos que não têm sintomas gerais são classificados como Estágio A, ao passo que os indivíduos com sintomas gerais como febre ou perda de peso são classificados como Stage B

Como a doença de Hodgkin tratados?

O tratamento da doença de Hodgkin normalmente envolve a radioterapia, a quimioterapia ou a ambos. O tipo de tratamento depende da fase - isto é, a extensão da condição, como revelado pelas investigações de paragem.

Radioterapia

Para os pacientes que têm a doença localizada e sem sintomas gerais - Fase 1A - isso pode ser todo o tratamento de que necessitam para ser curado. O paciente vai assistir a um centro especializado em ambulatório por seis a oito semanas.

Quimioterapia

A quimioterapia é necessária em pacientes que têm a doença mais difundida, especialmente se eles também têm sintomas gerais - por exemplo 3B Stage ou estágio 4.

Geralmente é dada em uma base paciente ambulatorial em 3-4 intervalos semanais durante um período de quatro a seis meses. A quimioterapia pode tornar os pacientes perdem seu cabelo, mas ele vai voltar a crescer ao longo dos próximos meses. A quimioterapia pode causar a doença, mas os médicos vão dar medicamentos adicionais para evitar isso.

A quimioterapia também pode reduzir a fertilidade e estratégias para contornar este pode ser necessário em algumas circunstâncias.

Como é o tratamento monitorado?

A eficácia do tratamento é monitorizado por avaliação de melhoria nos sintomas gerais e redução do tamanho das glândulas aumentadas.

Além disso, os exames realizados no âmbito de investigações de paragem pode ser repetido para demonstrar a melhoria.

A repetição do exame PET pode ser particularmente informativa, após dois cursos.

Se a pesquisa mostra uma resposta decepcionante, o tratamento pode necessitar de ser escalado para um horário mais intensivo. A maioria dos pacientes requerem quatro a seis ciclos de quimioterapia, de acordo com a sua resposta.

Prognóstico

Mesmo que esta é uma doença grave que é uma excelente oportunidade que os doentes serão curados, especialmente se a doença for detectada precocemente.

A doença pode reaparecer após o tratamento bem-sucedido, o que é chamado de 'recaída'.

Os pacientes que têm uma recaída tipicamente submetido a um novo ciclo de investigações de paragem, incluindo uma biópsia de repetição, e quimioterapia será re iniciado.

Os pacientes que têm recaída ainda pode ser tratada e curada com sucesso, mas eles podem exigir tratamentos mais intensivos, incluindo um transplante de células-tronco

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