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Biopsia

O que é uma biópsia?

A biópsia é a remoção de uma amostra de tecido do corpo para análise. O tecido será examinada sob um microscópio para ajudar no diagnóstico. Portanto, são necessárias apenas pequenas amostras.

Às vezes, é suficiente apenas para raspar sobre uma área. Este é o caso com os exames de esfregaço do colo do útero (pescoço do útero).

Durante o exame do intestino grosso, uma biopsia pode ser feita com uma pinça através de um tubo conhecido como um endoscópio.

Em outros casos, por exemplo, uma biópsia do fígado ou rim, a biópsia é feita, utilizando uma agulha hipodérmica de grandes dimensões.

A biópsia hepática

A biópsia do fígado pode ser utilizado para confirmar o diagnóstico, tais como hepatite, cirrose do fígado ou tumores.

A biópsia geralmente é realizado com o paciente deitado sobre seu lado esquerdo, com seu ombro direito estendido e sua mão direita sob a cabeça. É importante manter-se nesta posição e manter o mais imóvel possível. Um local de anestésico será dada para adormecer a pele.

A agulha é então guiada entre as duas nervuras para a superfície do fígado, e a biópsia é feita rapidamente.

Biópsia endometrial

Esta biópsia é tomada a fim de examinar o revestimento do útero.

Se uma mulher sofre de menstruações irregulares ou sangramento vaginal anormal, que pode revelar um desequilíbrio hormonal no corpo, formação de pólipos ou, menos frequentemente, o desenvolvimento de um tumor.

Uma biópsia do endométrio podem ser realizadas num certo número de maneiras diferentes.

Dilatação e curetagem (d & c)

(D & C) é um procedimento ginecológico comum, mas está sendo substituído pela prática mais moderna da histeroscopia.

A D & C é realizado sob uma anestesia geral breve. O colo do útero é aberto gradualmente através da introdução de uma série de varas ou dilatadores arredondados. Estes são inicialmente muito pequeno, mas aumentam de tamanho até o colo do útero está dilatado o suficiente para aceitar uma cureta - um pequeno instrumento em forma de colher retangular. A cureta é utilizada para obter uma amostra a partir do revestimento do útero.

Histeroscopia

Um tubo de fibra óptica, com uma luz brilhante no final, é inserido através do colo do útero para obter uma visão direta do revestimento do útero.

Biópsia sob visão directa pode ser feita pela passagem de uma pinça através do interior do tubo para o útero. Isso geralmente é realizado sob anestesia local, mas algumas mulheres podem ser aconselhados a ter uma anestesia geral.

Outros métodos têm sido desenvolvidos para permitir que uma pequena amostra de tecido a ser removida do revestimento do útero, sem anestésicos em ambulatório.

O mais comum é um dispositivo de palha como flexível, com um êmbolo. Isto permite que o ginecologista para aplicar uma sucção suave ao revestimento do útero e se obter uma amostra de biópsia ou de tecido.

A biópsia da próstata

A biópsia de próstata pode ser realizada se anormalidade for encontrada pelo médico ou enfermeiro, durante a realização de um exame do reto digital (DRE).

Pode ser solicitada uma ultra-sonografia trans-retal (TRUSS) da próstata para avaliar qualquer anormalidade no sentido DRE, ou se o exame de sangue mostra um elevado PSA (antígeno prostático específico), exame de sangue.

O processo tem lugar no hospital e é executada sem anestesia.

O radiologista ou urologista realizar o procedimento vai ter solicitado quaisquer pacientes que tomam agentes diluir o sangue, por exemplo, aspirina ou warfarina, para o descontinuaram-los por até uma semana antes por causa do risco de hemorragia. Antibióticos vai ser dada ao paciente antes de cobrir o risco de infecção.

Ao longo da biópsia, o paciente encontra-se ao seu lado com os joelhos dobrados e as pernas puxou para seu peito.

Se qualquer anormalidade for visto no ultra-som, uma biópsia é levado para lá e então. O paciente sente um certo número de dores agudas curtas, como uma série de pequenas agulhas movem dentro e fora da próstata.

Tal como muitos como 16 pequenas amostras cilíndricas podem ser tomadas, quatro de cada quadrante da glândula.

O procedimento também pode ser feito sem orientação ecográfica. Para fazer isso, o cirurgião utiliza um dedo para guiar uma agulha simples para a área anormal e leva uma série de biópsias, um após o outro.

Após o procedimento: o paciente pode experimentar algum desconforto durante um curto período de tempo e, possivelmente, alguns notar sangue na urina de forma intermitente durante alguns dias.

A biópsia de pele

Quando há alterações na pele que necessitam de uma análise mais aprofundada, uma biópsia pode ser útil.

Em primeiro lugar, um anestésico local é injectado ou apresentadas sob a forma de um creme, que é aplicada à área de uma hora antes.

Uma pequena peça cilíndrica de pele é removida através de um dispositivo especial que perfura um pequeno orifício através das camadas da pele para se obter uma amostra. Em seguida, a pele é costurada de novo com um par de pontos. Isto deixa uma muito pequena, quase invisível, cicatriz.

Biópsia. dilatação e curetagem (dandc).
Biópsia. Dilatação e curetagem (d & c).

Dependendo do resultado da biópsia, o paciente pode ser feita retornar para ter toda a lesão da pele removida completamente.

Biópsia de medula óssea

A biópsia de medula óssea pode ser necessário para várias doenças da medula óssea, do sangue e do sistema linfático. A biópsia será normalmente feita a partir da parte superior do quadril (um ponto chamado a crista ilíaca), mas também pode ser feita a partir do esterno (esterno).

Em primeiro lugar, um anestésico local é dada. Em seguida, uma agulha forte é conduzido através da pele e da parte externa do osso até que ele atinja a, parte macia central do osso (da medula óssea). Uma seringa é colocada na extremidade solta da agulha e da medula óssea é sugado para fora. Esta amostra é examinada ao microscópio.

Biópsia de mama

Este tipo de biópsia é usada se a um exame clínico, ecografia ou uma mamografia revela a possibilidade de um nódulo ou tumor na mama. A biópsia determina se o nódulo é benigno ou maligno.

Um método chamado punção aspirativa por agulha fina ou PAAF, usa uma agulha hipodérmica para perfurar a pele e sugar a amostra. Isso às vezes pode ser feito sob orientação do ultra-som ou raio-X.

Outra opção é a biópsia cirúrgica, onde toda a massa é removida.

Biópsia do intestino delgado

Nem sempre é possível examinar a parte central do intestino delgado (jejuno) com um endoscópio. Em tais casos, uma cápsula de biópsia é utilizado para recolher amostras da área.

O paciente ingere a cápsula, que é ligada a um tubo fino. Então, um raio-X é feita para assegurar que a cápsula está no jejuno.

Quando a cápsula está no lugar certo, uma pressão parcial é criado dentro do tubo, puxando para trás uma seringa ligado à outra extremidade do tubo. Desta forma, um pedaço pequeno da membrana mucosa do intestino delgado é sugado para dentro da cápsula. A amostra de membrana é cortada na cápsula, e a cápsula é puxada para trás de modo que a biópsia pode ser examinado.

Isto é muito útil na investigação da condição intestinal chamada doença celíaca.

Biópsia renal

Um rim (renal) biopsia pode ser necessário para diagnosticar determinadas condições relativas a um tumor ou inflamação do órgão. Também pode ser utilizada para monitorizar um rim após uma cirurgia de transplante.

Os rins são normalmente encontrados em cada lado da parte superior do abdómen, por baixo do diafragma e para a parte traseira.

A biópsia é normalmente feita a partir de trás (excepto na zona de um rim transplantado) com uma agulha oca a ser empurrada através da pele e dos músculos anestesiados para o tecido do rim de obter uma pequena amostra. O paciente é convidado a segurar a respiração por um curto período de tempo durante o procedimento para evitar que o rim de mover-se com o diafragma respiratório.