Habelo

Tosse

A tosse é uma ação reflexa iniciada por estimulação dos nervos sensoriais no revestimento das vias respiratórias - os tubos que usamos para respirar.

Quando uma pessoa tosse, há uma pequena ingestão de ar e da laringe (caixa de voz) fecha momentaneamente. Os músculos abdominais e no peito utilizado para contrato de respirar, o que aumenta a pressão necessária para conduzir o ar para fora dos pulmões, quando a laringe re-aberto.

A explosão resultante de ar sai em alta velocidade, limpeza e desobstrução das vias aéreas de poeira, sujeira ou excesso de secreções. A tosse é um sintoma comum quando as vias aéreas estão 'apertado', como na asma.

Tosse. o que provoca tosse?
Tosse. O que causa a tosse?

O reflexo da tosse é uma parte vital dos mecanismos de defesa do organismo. Normalmente, os pulmões e vias respiratórias inferiores são estéreis. Se poeira ou sujeira entrar nos pulmões, eles podem tornar-se um terreno fértil para as bactérias e causar pneumonia ou infecção nos tubos respiratórios.

O que causa a tosse?

A tosse geralmente significa que há algo nas vias respiratórias que não deveriam estar lá. Isso pode ser causado pela inalação de partículas de poeira no ar ou quando um pedaço de comida desce pelo caminho errado.

Também pode ser um sinal de que uma infecção nos pulmões é fazer as passagens respiratórias produzir muco.

A tosse pode ser provocada por:

  • o resfriado comum, que é uma causa freqüente de tosse aguda que normalmente se instala em menos de três semanas.
  • sugando material para os tubos de respiração de sua boca.
  • doenças mais graves, tais como pneumonia, infarto agudo de insuficiência cardíaca ou embolismo pulmonar (um coágulo nos vasos sanguíneos do pulmão).
  • fumar, o que muitas vezes provoca tosse crônica (pulmão de fumante).
  • asma - particularmente em crianças que só pode tossir e não apresentam sibilância.
  • ácido do estômago volta até o esôfago e transbordando para a traquéia (refluxo gastro-esofágico).
  • medicamentos utilizados em doenças do coração chamado inibidores da ECA.
  • infecções bacterianas ou virais nos pulmões, por exemplo, bronquite aguda, a pneumonia, a tosse convulsa, difteria em crianças
  • raramente tosse pode ser provocada por doenças psicológicas
  • danos aos nervos que suprem as cordas vocais (conhecido como chordpalsy vocal) e tosse crônica podem ocorrer.

A tosse é mais eficiente quando precedido por uma ingestão total de ar.

Por esta razão, os pacientes com os músculos fracos, má coordenação de fechamento das vias aéreas e re-abertura, ou que têm obstrução ao fluxo aéreo (como inCOPD) terá uma tosse pobres e ser suscetível a complicações, incluindo infecções no trato respiratório inferior e pneumonia.

Como a tosse pode ser tratada?

A tosse é um sintoma, não uma doença. É a causa subjacente da tosse que necessita de ser tratado.

Você deve consultar o seu médico se algum dos seguintes sintomas acompanhar a tosse, a fim de que as possíveis causas subjacentes podem ser investigadas e tratadas, se necessário:

  • tosse com catarro que é verde, marrom avermelhado, amarelo, manchado de sangue ou mau cheiro
  • dor no peito
  • falta de ar ou pieira
  • dor e inchaço na panturrilha
  • recorrente tosse noturna
  • tosse convulsa ou garupa
  • agravamento da tosse do fumante
  • perda de peso repentina
  • febre e sudorese
  • rouquidão da voz com uma tosse crônica que não esclarecer de forma espontânea.

Se você não pode tossir, mas precisa, os problemas logo aparecem. Da mesma forma, quando a tosse é doloroso (por exemplo, por causa de uma costela quebrada), os pacientes não tente tossir e isso pode ser perigoso.

Ineficaz apuramento das vias respiratórias podem conduzir a uma infecção do peito e possivelmente a pneumonia. Nestas circunstâncias, o medicamento para alívio da dor pode ser útil para permitir uma eficiente tosse.

Airways infecção

Infecções nos tubos de respiração podem ser causadas por ambas as bactérias e os vírus, embora a causa mais comum em crianças é um vírus. As infecções bacterianas pode ser tratada com antibióticos, mas as infecções virais não podem.

Vacinação diminuiu grandemente a incidência de tosse convulsa (pertussis), mas, se este for o diagnóstico, o tratamento antibiótico com um antibiótico macrólido, tal como a eritromicina diminui a gravidade desta doença durante a primeira semana de tratamento.

Asma

A asma pode causar tosse, sem pieira. Isto tende a ser pior durante a noite, perturbar o sono. Pode ser o primeiro sinal de asma em crianças, ou um sinal de alerta de que a asma está piorando ou não controlada adequadamente. Convencional tratamento da asma com medicamentos preventivos anti-inflamatórios inalatórios e analgésicos geralmente vai aliviar uma tosse que é devido à asma.

No entanto, um inalador de dose medida pode-se induzir a tosse, e você pode precisar de usar uma grande espaçador volume ou um inalador de pó seco em seu lugar.

Refluxo gastro-esofágico

Doença do refluxo gastro-esofágico requer tratamento com anti-ácidos para neutralizar o ácido do estômago, ou antagonistas H 2 ou inibidores da bomba de protões para reduzir a produção de ácido no estômago.

Fumador

Desistir de cigarros vai diminuir ou abolir a tosse dos fumantes em 94 por cento das pessoas dentro de quatro semanas.

Inibidores da ECA

Se um inibidor da ECA é a causa da tosse, a mudança para um tratamento alternativo, tal como um antagonista do receptor de angiotensina II pode ajudar.

Qual a eficácia de medicamentos para a tosse?

Nos casos em que a tosse é particularmente irritante, mas não risco de vida, a simples mistura de tosse pode ser útil. Há uma grande variedade de medicamentos over-the-counter que pode ser útil em tais circunstâncias.

Tomando estes podem ser justificada quando não há nenhuma razão para suspeitar especial qualquer doença grave subjacente, tais como os sintomas descritos acima. Você deve perguntar ao seu farmacêutico sobre qual das muitas disponíveis over-the-counter remédios para a tosse são adequados para você.

A, tosse chesty produtivo, em que o catarro é expelido, deve ser tratado com uma mistura de tosse expectorante para ajudar a soltar o catarro e tornar mais fácil a tossir das vias aéreas. Expectorantes conter ingredientes tais como a guaifenesina, ipecachuana ou citrato de amónio.

A tosse não produtiva, seca, irritativa ou irritante, no qual nenhuma fleuma é expelido pode, ser tratada com um supressor da tosse para reduzir o reflexo da tosse. Antitussígenos incluem folcodine, dextrometorfano e codeína. Outros antitussígenos incluem linctus simples, glicerina e limão e mel, que casaco e aliviar a parte de trás da garganta.

Os anti-histamínicos, tais como difenidramina, prometazina e reduzir o reflexo da tosse e secam-se as secreções nasais, o que pode ser útil para a tosse que são causadas por um sistema de gotejamento pós-nasal (muco que funciona abaixo da parte de trás da garganta), ou estão associadas com um resfriado.

Spray nasal de brometo de ipratrópio, também reduz as secreções nasais aquosas que podem causar gotejamento pós-nasal e contribuir para a tosse.

Alguns remédios para a tosse também contêm simpaticomiméticos como a efedrina, por suas vias aéreas efeitos relaxantes e descongestionantes, e pode ser útil se você tem um nariz entupido, bem como a tosse.

Os pacientes não devem tratar-se com a mistura de tosse por mais tempo do que duas semanas. Se a tosse persistir, uma visita ao médico é definitivamente necessário - avaliação médica informada ajudará a identificar a causa subjacente e permitem o tratamento.

E se uma criança tem tosse?

As crianças mais velhas e adultos, geralmente tem alguma idéia se a sua tosse é causada por um corpo, poeira ou fumaça de partículas estranhas, ou uma infecção nos tubos respiratórios. Exame clínico revela características que podem sugerir uma causa específica.

Se um jovem tosse da criança, os pais precisam ser capazes de dizer se a tosse é um sinal de doença ou se a criança tem um corpo estranho em suas vias respiratórias.

  • Se o seu filho também tem uma febre ou um resfriado, a tosse é um sinal de uma infecção. Se nada parece estar errado, aguarde a tosse ir embora. Se a tosse continua por mais do que alguns dias, consulte um médico.
  • Entretanto, se você quiser dar ao seu filho um medicamento para ajudar a acalmar a tosse, o melhor é usar um xarope para a tosse simples contendo glicerina, mel ou limão. Outros tosse over-the-counter e remédios para o resfriado não são mais recomendados para crianças menores de seis anos de idade, porque não há nenhuma evidência de que eles trabalham e que podem causar efeitos colaterais, como reações alérgicas, efeitos sobre o sono ou alucinações. Para crianças com mais de seis anos de idade, outra tosse e medicinas frias ainda estão disponíveis nas farmácias - pergunte ao seu farmacêutico. Qualquer medicamento que deve ser administrada dar cuidadosamente usando uma colher ou um dispositivo de medição fornecido para assegurar a dose máxima que não é excedida.
  • Você deve evitar o uso de mais de um remédio para resfriado e tosse ao mesmo tempo no tratamento dos sintomas do seu filho. Diferentes medicamentos podem conter o mesmo ingrediente activo (s) e utilizando mais do que um pode levar à sua superior à dose máxima recomendada (s). Pergunte ao seu farmacêutico para mais informações.
  • Se a tosse vem de repente, e é muito forte, é provável que a criança tenha engolido algo que está causando a tosse. Isso pode ser fatal para o seu filho, que poderia sufocar. Levante a criança pelas pernas para que seus pontos de cabeça para baixo, em seguida, bater as costas com a mão em concha. Se isso não ajudar, chamar uma ambulância imediatamente.
  • Se em algum momento seu filho parece muito doente, você deve consultar um médico de emergência imediatamente.

Testes de diagnóstico para a tosse crônica

Se sofrer de uma tosse crónica, os testes deverão ser realizados para determinar a causa.

  • Após avaliação inicial, é tomado um raio-X para garantir que as doenças graves, como câncer de pulmão ou tuberculose (TB) é improvável.
  • De sangue e testes de pele são de pouca utilidade, embora possam revelar uma tendência alérgica.
  • (Catarro) exame de escarro para bactérias, tuberculose e as células cancerosas podem ser encomendados, juntamente com exames cardiológicos não invasivos, como um ECG ou mesmo ecocardiografia.
  • Em casos difíceis, outros testes podem ser considerados, incluindo broncoscopia de fibra óptica, CT exame do tórax e dos seios e até mesmo desafio inalação de metacolina ou monitoramento do pH esofágico. Estes estão disponíveis apenas em centros especializados.

Se um determinado factor é responsável pela tosse crónicas pode ser determinada, quando o tratamento para uma causa específica atinge alguns benefícios para o paciente.

Mas muitas vezes não é mais do que uma causa para a tosse, caso o tratamento de apenas um dos factores que não irá ter sucesso na remissão completa dos sintomas. Isso é frustrante para você e seu conselheiro médico.

Em tal caso, uma abordagem gradual e incremental é apropriado. Tratamento dirigido a uma causa específica é iniciado e o resultado avaliado.

Se há uma resposta parcial, mas incompleto, outros tratamentos são então fechar, por sua vez. Finalmente, a vasta maioria de tosse pode ser gerida com sucesso deste modo.

Se o tratamento é inútil sem chance real de trabalho - por exemplo, no caso do câncer de pulmão avançado, pode ser justificado o uso de poderosos antitussígenos.