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Tratamentos para o eczema (visão geral)

Se você sofre de eczema, cuidando de sua pele é vital para controlar a doença e reduzir o número de crises que você experimenta.

Cuidados com a pele em geral, aplicando hidratantes e evitar os fatores que desencadeiam o eczema são as coisas mais importantes que você pode fazer.

Depois disso, o tratamento de eczema, muitas vezes envolve várias abordagens diferentes para controlar a condição e todos os seus sintomas, e os medicamentos de vários tipos podem ser utilizados em combinação.

A pele seca

Tratamentos para o eczema (visão geral). eczema indiferente ou muito grave.
Tratamentos para o eczema (visão geral). Eczema indiferente ou muito grave.

Além de evitar os fatores desencadeantes, o elemento mais importante do tratamento eczema é manter a pele hidratada por regularmente usando hidratantes e hidratação substitutos de sabão.

Estes ajudam a manter a função barreira da pele e reduzir a coceira, coçando ea penetração de substâncias irritantes, alérgenos e micro-organismos.

Hidratantes devem ser usados ​​regularmente, mesmo quando se utilizam outros tratamentos e, quando a situação parece ter esclarecido.

Eles foram mostrados para reduzir o número de explosões de eczema, as quais são experimentadas, e, portanto, reduzir a necessidade de corticosteróides tópicos.

Inflamação

Flare-ups de eczema são tradicionalmente tratados com corticosteróides tópicos. Estes reduzem a inflamação na pele e são medicamentos seguros e eficazes quando utilizados corretamente.

Os esteróides tópicos vir em várias dosagens, e o produto menos potente que é eficaz deve ser usada para controlar a inflamação.

Corticosteróides suaves são geralmente utilizado por crianças e na face e flexão, por exemplo, dobragem do cotovelo ou atrás dos joelhos etc

Corticosteróides mais potentes podem ser necessários para adultos com discóide eczema ou lichenified ou com eczema no couro cabeludo, membros e tronco.

Uma vez que a inflamação está sob controle, os esteróides tópicos devem ser reduzidos para a força necessária para controlar mais suave o eczema, ou, se possível, parado. As pessoas que usam esteróides tópicos devem ser revistos regularmente pelo seu médico.

Há dois esteróides poupadores tratamentos para reduzir a inflamação e controlar flare-ups, chamados de tacrolimus e pimecrolimus.

Eles são inibidores da calcineurina e funciona de uma maneira diferente para esteróides para suprimir as reacções inflamatórias da pele.

Eles não estão associados com os mesmos potenciais efeitos colaterais de esteróides e são um avanço importante nas opções de tratamento para o eczema. No entanto, eles são normalmente reservados para os corticosteróides não têm sido eficazes ou causar efeitos colaterais inaceitáveis. Às vezes, eles podem causar uma queimadura sensationon inicial da pele.

É aconselhável que eles devem ser aplicados de forma intermitente, para as áreas activas de apenas o eczema, e os pacientes devem limitar a exposição ao sol, a fim de reduzir qualquer potencial risco do cancro da pele.

Liquenificação

Liquenificação é o espessamento da pele com exagero das marcações normais da pele, o que dá à pele um couro, a aparência casca-like.

É um resultado de repetidas coçar e é tratada inicialmente com corticosteróides tópicos potentes.

Bandagens são por vezes aplicados sobre os esteróides tópicos para tratar, eczema lichenified crônica, pois estes aumentam a absorção de esteróides na pele espessa e quebrar o ciclo de eczema a 'coceira-zero'. Eles só devem ser usados ​​sob a supervisão de um médico.

As bandagens podem, por vezes, contêm zinco, Ichthammol ou alcatrão de carvão, utilizado para a sua anti-coceira e efeitos anti-inflamatórios leves.

Infecção

Eczema crónica pode muitas vezes ser infectados, em particular com a bactéria a Staphylococcus aureus, que é encontrado em grandes números na pele afectadas por eczema.

Eczema em áreas úmidas da pele, tais como dobras da pele também é mais suscetível a infecções fúngicas. Infecção piora a inflamação da pele, e pode requerer tratamento com medicamentos antimicrobianos, tais como antibióticos, antifúngicos ou antivirais.

Dependendo da gravidade da infecção, os agentes antimicrobianos podem ser quer aplicado sobre a pele ou por via oral. Se o eczema é frequentemente infectado um médico pode receitar cremes hidratantes e aditivos de banho hidratante que também contêm anti-sépticos para tentar prevenir a infecção.

Comichão

Muitas pessoas se queixam que a coceira é o pior sintoma de seu eczema.

Coçar faz comichão pior, porque aumenta a inflamação e aumenta a probabilidade de a pele ficar infectado.

Assim, cursos de curta duração de anti-histamínicos sedativos são por vezes prescritos para ajudar a reduzir a coceira intensa durante crises agudas de eczema.

Trata-se principalmente de valor, pois eles causam sedação, e são geralmente tomado ao deitar, para ajudar os sofredores dormir sem riscar.

Eczema indiferente ou muito grave

Ocasionalmente, eczema podem responder mal ou não em tudo para todos os tratamentos acima mencionados, e, nestes casos, o paciente será encaminhado para um especialista hospital. Existem vários tratamentos que podem, posteriormente, ser julgado por eczema muito grave.

Um curso de corticosteróides por via oral pode finalmente trazer a inflamação sob controle. Alternativamente, os medicamentos imunossupressores, como a ciclosporina ou metotrexato, pode ser tentado modificar respostas inflamatórias da pele.

Estes são medicamentos poderosos que exigem uma boa dose de monitoramento para minimizar o risco de efeitos colaterais. Mas os adultos e crianças com eczema grave, que não respondem a outros tratamentos, podem se beneficiar muito.

Tratamento com luz (fototerapia) é outra opção para eczema insensível e severa.

Pessoas com eczema costumam comentar que o sol melhora a sua pele e tratamento de luz às vezes é oferecido nos centros dermatológicos do hospital.

Terapia de luz UVB pode ser extremamente benéfica - como pode PUVA que envolve uma combinação de uma droga chamada psoraleno tomado por via oral, duas horas mais tarde, seguido por tratamento com luz UVA.

Efeitos colaterais de curto prazo do tratamento com luz incluem reações como queimaduras solares, e potenciais efeitos colaterais de longo prazo incluem o envelhecimento prematuro da pele e câncer de pele.

Cápsulas Alitretinoin são outra opção para eczema mão crônica, uma forma de eczema que é notoriamente difícil de tratar. No entanto, é um tratamento novo e ainda não utilizado.

Os tratamentos alternativos

Ácido Gamolenic (extrato de prímula) tem sido uma solução alternativa, por vezes, usado para tratar eczema.

Pensa-se que ele pode funcionar por aumento dos níveis de ácidos gordos essenciais, que pode ser deficiente em, e talvez responsáveis ​​pelos sintomas de, eczema atópico.

No entanto, há evidências crescentes de que é ineficaz.

Dois produtos que contenham ácido Gamolenic, Efamast e Epogam, usado para ser licenciada como medicamentos para o tratamento de eczema. No entanto, as suas licenças do produto foram retiradas em outubro de 2002, após uma revisão por parte da Agência de Medicamentos da Europa Control (MCA) e do Comitê de Segurança de Medicamentos (CSM).

Esses órgãos concluíram que as evidências disponíveis não suportam o atual padrão de eficácia necessária para esses produtos a serem autorizadas como medicamentos.

Tradicionais ervas medicinais chinesas têm sido outra alternativa de tratamento para eczema, embora no momento não está claro se eles fazem mais mal do que bem.

Os resultados de vários estudos têm sugerido que os pacientes com eczema atópico benefício destas terapias. Mas há também a preocupação com os efeitos colaterais de algumas das ervas no fígado e no coração.

Casos de corticosteróides sendo ilegalmente adicionada aos cremes de ervas chinesas também têm sido relatados, e isso é difícil de controlar, porque a produção de tais produtos à base de plantas não é padronizado ou regulamentado.

Por essas razões, é recomendado que os remédios de ervas chinesas só deve ser utilizado sob supervisão de um especialista.